آنچه باید از روابط زناشویی بدانیم

این وبلاگ با هدف آموزش مسایل مختلف زناشویی ایجاد شده.

زمان آمیزش، میزان PH رحم در حین لقاح و تغذیه قبل از بارداری سه عامل موثر در تعیین جنسیت قبل از حاملگ

بسیاری از محققان اعتقاد دارند نمی توان به طور كامل جنسیت نوزاد را قبل از حاملگی تعیین كرد. گرچه این اعتقاد صحیح است ولی شواهدی نیز  وجود دارد كه نشان می دهد عوامل متعددی در دختر یا پسر شدن جنین نقش دارد.زمان آمیزش، میزان PH رحم در حین لقاح و تغذیه قبل از بارداری سه عامل موثر در تعیین جنسیت قبل از حاملگی است ، كه بطور مختصر  هريك را شرح داده مي شود.

1- PHرحم:

اسپرم مرد ( كروموزوم y‌)در محيط قليائي بهتر زنده مي ماند،ازطرفي محيط رحم در زمان تخمك گذاري (14 سيكل ماهانه 28 روزه) داراي PH بالا و قليائي است و در صورتي كه لقاح در اين روز صورت گيرد به احتمال زياد جنين تولد يافته پسر خواهد بودو در بقيه اوقات چون PH دهانه رحم پايين و اسيدي است كرموزوم X بيشتر زنده مانده و  احتمال دختر شدن جنين بيشتر است

2-زمان اميزش:

خانمها هر ماه در اواسط سيکل خود يک يا چند تخمک که از نظر کروموزومی فقط X هستند توليد می کنند و در مقابل آقايان دارای دو نوع اسپرم حاوی کروموزومهای جنسی  Xو Y هستند در واقع اين مرد است که جنسيت سلول تخم را تعيين می کند به شکلی که اگر تخمکی که حاوی کروموزوم جنسی  X است با اسپرم حاوی کروموزوم جنسی Y لقاح يابد سلول تخم مذکر شده و اگر تخمکX با اسپرم  حاوی X لقاح يابد سلول تخم ، مونث می شود.

اگر اميزش در حوالی زمان تخمک گذاری صورت گيرد ، پسر بدنيا خواهد آمد چرا که در زمان تخمک گذاری ترشحات دهانه رحم از هميشه قليايي تر و رقيق تر است و ارتجاع پذير تر است و حرکت اسپرمهایY را بسيار سهل و آسان می کنداما اگر مقاربت ۳ تا ۴ روز بعد يا قبل از تخمک گذاری اتفاق بيفتد شانس پسر شدن بشدت کاهش می يابد و احتمال دختر زياد می شود .

3- تغذيه قبل بارداري:

تغذیه نقش اساسی در تعیین جنسیت خواهد داشت زیرا مواد غذایی ارتباط مستقیمی با كاهش یا افزایش PH رحم دارند. مواد غذایی حاوی سدیم، فسفر، آهن، پتاسیم و روی  باعث افزايش PH رحم شده و نقش مفيدي در پسر شدن جنين دارند اين مواد غذائي شامل: زرد الو، پسته، سيب، گوجه سبز، خرما، گيلاس، تمشك، توت فرنگي، انجير، خربزه، گوجه فرنگي، پياز، ، زيتون، سيب زميني، ماهي،برنج ، اسفناج ،شكلات،موز مي باشند و برعكس

استفاده از خوراكی هایی كه حاویكلسیم، منیزیم و مس هستند مثل لبنیات ( ماست ،شير، پنير)، كلم، قارچ، نخود سبز، لوبیا سبز ،كاهو، جو ، گردو، تخم مرغ، ماكاروني، گوشت قرمز(گاو،گوسفند و حتی ماکیان) قادرند میزان PH رحم راكاهش دهند و باعث تولد نوزاد دختر خواهد شد.

تحقيقات نشان داده كه افزايش مقدار گلوكز در ترشحات مخاطي دهانه رحم درموقع تخمك گذاري به جذب اسپرماتوزوئيدها كمك مي كند و از آنجا كه اسپرماتوزوئيد پسر از قدرت تحرك بيشتري برخوردار است. مناسب بودن ترشحات دهانه رحم بيشتر به نفع اسپرماتوزوئيد پسر است.بنابراين استفاده از ميوه هاي شيرين محتوي گلوكز در روزهاي تخمك گذاري محيط را براي جلب اسپرماتوزوئيدy مناسب تر مي كند و همچنين بهتر است از غذاهاي زير بيشتر استفاده را كنيد ؛ چراكه قند خون شما را به سرعت بالا مي برند.اين غذاها شامل : گلوكز- ساكاروز(قند ساده يا شكر)- شربت ذرت- عسل- آب نبات- غلات صبحانه شيرين شده- هويج- بيسكوئيت- سيب زميني پخته- كشمش- نان گندم سفيد- نوشابه هاي داراي شكر و يا پلي مرهاي گلوكز است. قبل از شروع رژيم غذائي بايد مطمئن شويد كه ممنوعيتي براي اجراي رژيم نداشته باشيد. 

مثلا،رعايت رژيم غذايي براي پسردار شدن در موارد: فشار خون بالا، ناراحتي هاي قلبي و نارسايي هاي كليوي و رعايت رژيم غذائي براي دختر دار شدن در موارد: اختلالات عصبي،بالا بودن كلسيم خون، نارسائي كليوي ممنوع است.


چند نكته:

1- رژيم غذائي بايستي توسط زن رعايت شود و نوع تغذيه ي مرد به طور مطلق تاثيري در تعيين جنسيت ندارد، ولي مصرف آن توسط زوجين موجب آساني اجراي آن مي شود.

2-رعايت رژيم غذائي بايد از دو ماه  قبل بارداري ( حداقل 4 تا 6 هفته قبل بارداري ) شروع شودو در اين زمان از مصرف خودسرانه داروهائي كه تعادل يوني رحم را براي جنسيت مورد نظر برهم زنند خوداري شود

3- عامل تعداد اسپرم در هر اميزش در تعيين جنسيت مهم است به طوري كه هر چه اسپرم بيشتر باشد احتمال پسر شدن بيشتر است و بالعكس،يعني جهت مذكر شدن جنين بايد تا حد امكان تا زمان تخمك گذاري (روز 14 از شروع قاعدگي در سيكلهاي 28 روزه)كه زمان مناسب از نظر PH براي پسر دارشدن است ،اميزشي صورت نگير تا تعداداسپرم زياد باشد و احتمال مذكر شدن جنين بالا رود.

4- علاوه بر این موارد ذكر شده نقش استرس، محیط زندگی و نوع روش زندگی را در تعیین جنسیت جنین نمی توان نادیده گرفت. كوچك ترین این موارد می تواند تلاش ها  ای شما برای تولد نوزاد دلخواه را از بین ببرد. 

5- يك روش براي تغيير  PH واژن جهت تغيير جنسيت جنين به جنسيت مورد دلخواه والدين اين است كه بطور مصنوعی  محيط واژن را قلیایی یا اسیدی نماييم، توصیه مي شود که ضمن استفاده از روش تعیین زمان تخمک گذاری، اگر که فرد می‌خواهد پسر دار شود از محلول جوش شیرین رقیق شده  برای شستشوی واژن پیش از نزدیکی استفاده کند تا احتمال پسر دار شدن در زمان 48 ساعت پس از تخمک گذاری به بالای 80٪ برسد زیرا این محلول PH واژن را به شدت قلیایی می‌کند، همچنین برای دختر دار شدن باید از محلول رقیق شده سرکه سفید استفاده کرد ه تا PH واژن اسیدی‌تر شود.

 رعايت كامل نكات گفته شده در مقاله 80 تا 90 درصد والدين را در داشتن جنسيت دلخواه كمك مي كند. در پايان تاكيد مي شود كه ، از پيروي دستورات تعيين جنسيت بطور خودسرانه و بدون مشورت با متخصص زنان اجتناب شود.

منبع: پزشک زن ایران
+ نوشته شده در  جمعه سی ام دی 1390ساعت 18:13  توسط ش.م.ع  | 

عوامل تاثيرگذار بر جنسيت نوزاد قبل از حاملگی

زمان آمیزش، میزان PH رحم در حین لقاح و تغذیه قبل از بارداری سه عامل موثر در تعیین جنسیت قبل از حاملگی است

عوامل زيادي بر تعيين جنسيت فرزند تأثير دارند. اين عوامل بر شانس ورود اسپرم حاوي كروموزوم X يا Y به تخمك تاثير مي‌گذارند. به بيان ديگر اسپرم‌هاي طبيعي يا داراي كروموزوم X هستند يا Y. در حالي كه تخمك تنها مي‌تواند حاوي كروموزوم X باشد. اگر اسپرم حاوي كروموزوم Y وارد تخمك شود، سلول تخمِ تشكيل شده داراي كروموزوم‌هاي XY خواهد بود و نوزادي كه به اين جهان پا خواهد گذاشت، پسر خواهد بود و بعكس اگر سلول تخم حاوي كروموزوم‌هاي XX باشد، نوزاد دختر خواهد بود.

تحقيقات انجام شده نقش الگوي تغذيه مادر بر شانس ورود 2 نوع اسپرم به تخمك را بين 30 تا 70 درصد گزارش كرده‌اند البته شواهدي نيز وجود دارند كه نحوه تغذيه پدر نيز بر تعيين جنسيت نوزاد تاثيرگذار است.

+ نوشته شده در  جمعه سی ام دی 1390ساعت 18:9  توسط ش.م.ع  | 

انواع راه‌هاي انتخاب جنسيت قبل از لقاح و تشكيل نطفه

 امروزه با استفاده از علم روز، مي‌توانيم با درجه اطمينان بالايي به پسردار شدن يا دختر دار شدن خودتان، حتي قبل از عمل لقاح و آميزش پي ببريد، براي اين كار كافي است كه يكي از راه‌هاي زير را انتخاب كنيد.

1 – روش تغديه‌اي

2- روش زمان بندي مقاربت ( تعيين زمان تخمك گذاري)

3- روش شستشوي مهبلي ( واژن)

4- روش زمان بندي ماهيانه مقاربت

5 – روش تعيين ميزان اسپرم

6- روش نشاندار كردن ليزري گامتها

7- روش PGDIVF

مكانيسم دختر شدن يا پسر شدن نطفه چيست ؟


مردان كلا دو نوع گامت توليد مي‌كنند، يكي گامت ايكس دار (
x) و ديگري گامت ايگرگ دار (y)، تفاوت اين دو گامت در كروموزوم شماره 23 آنها است، زنها نيز كلا يك نوع گامت توليد مي‌كنند و آن نيز فقط كروموزوم شماره بیست و سوم x شكل را داراست، اگر كه گامت ايكس دار مرد با تخمك ايكس دار زن لقاح كند، فرزند دختر خواهد شد و اگر كه گامت ايگرگ دار مرد با تخمك ايكس دار زن لقاح انجام دهد، جنين حاصله پسر خواهد شد.

پس تا اينجا مي‌بينيم كه پسر يا دختر شدن فرزند بستگي به مرد دارد نه زن و اين مرد است كه با دو نوع گامت خودش مشخص مي‌كند كه جنين پسر باشد يا دختر، در شرايط ايده آل شانس پسر يا دختر شدن جنين برابر يعني 50 – 50 است و بستگي به اين دارد كه در موقع لقاح كدام اسپرم خودش را زودتر به تخمك برساند تا آن را بارور سازد.

اما در زندگي طبيعي شرايط ايده‌آل كمتر اتفاق مي‌افتد و عوامل محيطي بسياري بر شانس لقاح هر يك از اسپرم‌هاي X دار يا Yدار تاثير خواهند گذاشت.

عوامل محيطي همچون تغذيه مادر، ميزان سلامت روحي رواني او، زمان مقاربت، ميزان ph مهبل مادر در هنگام مقاربت، عوامل اجتماعي و … همه و همه مي‌توانند در پسر يا دختر دار شدن زن تاثير بگذارند.

شايان ذكر است كه بر طبق مطالعه‌اي كه نتايج آن در نشريه آكادمي ملي علوم آمريكا چاپ شده است حاكي است، زنان باردار در دوره‌هايي كه با اضطراب شديد مواجه هستند ممكن است به طور ناخواسته به نوعي درگير انتخاب جنس فرزند شوند.


معمولا به ازاي تولد هر يكصد دختر در حدود 104 پسر متولد مي‌شوند، اما در دوره‌هاي بحراني مانند زمان قحطي، اين نسبت كاهش پيدا مي‌كند و به نظر مي‌رسد جنس مذكر بيشتر ضرر مي‌بيند.

بر طبق گزارش بي بي سي نظريه هاي علمي مي‌گويد كه به لحاظ تكاملي مزيت داشتن دختر اين است كه در دوران‌هاي سخت دخترها ژن پدر و مادر را بهتر منتقل مي‌كنند.

همچنين بنا به گزارش پايگاه اينترنتي لها آنلاين دكتر ساره جونز از دانشگاه كنت انگليس كه به تحقيقي پيرامون نقش عوامل محيطي در جنسيت فرزندان پرداخته است، اعلام داشته كه زنان ناراضي و بسيار شكايت كننده اغلب دختر مي زايند. همچنين دكتر مدحت الشامي، مشاور تغذيه و بهداشت عمومي نيز گفته است كه : در طول تاريخ، در دوره هايي زاد و ولد دختر زياد بوده است و در دوره هايي نيز زاد و ولد پسر و اين به مسايل مختلف زيست محيطي بر مي گردد.

وي افزوده است كه: بدن انسان از تغييرات فيزيولوژيكي و مزاجي بيرون بسيار تاثير مي گيرد و به همين دليل تولد پسران در دوره هاي پس از جنگ و در هنگام صلح، افزايش مي يابد.

دكتر مهر اكتائي يك متخصص زنان و زايمان در ايران نيز معتقد است كه نژاد سياه، بچه دار شدن در سن بالاي 30 سالگي، تفاوت سني زياد بين زن و مرد، آب و هواي گرم، استرس و افسردگي زنان، آلوده كننده هاي محيطي و مصرف سيگار احتمال دختر دار شدن را زياد تر ميكند.

بواقع هميشه شرايط نامساعد محيطي منجر به دختر شدن فرزند مي‌شود و اين شايد فلسفه والايي داشته باشد كه به تكامل انسان مربوط مي‌شود.

دانشمندان معتقدند كه دختران به دليل اينكه نيروي توليد مثل جامعه هستند، در مواقع بحراني تعدادشان افزايش مي‌يابد زيرا در اين مواقع ممكن است 5 دختر متولد شده 5 فرد ديگر را بدنيا بياورند و 25 فرد جديد توليد كنند، در صورتيكه شايد اگر 5 پسر جاي آنها متولد مي‌شد امكان افزايش تعداد فرزندان در نسل‌هاي آتي بسيار پايين تر مي‌بود.

اما با اين حال در شرايط عادي به ازاي هر 100 دختر 104 پسر متولد مي‌شود كه اين نشان دهنده تعادل در چرخه طبيعت است.

در ادامه به شرح دقيق روشهاي تعيين جنسيت جنين قبل از لقاح خواهيم پرداخت اما لازم است كه بدانيد اين روشها كلا به دو دسته تقسيم بندي مي‌شوند، دسته اول روشهايي هستند كه با تغيير شرايط محيطي بدن مادر، امكان پسر يا دختر دار شدن او را افزايش مي‌دهند و دسته دوم روش‌هاي طبي‌اند كه توسط متخصصين در آزمايشگاه‌ها و مراكز درمان ناباروري و ژنتيك انجام مي‌گيرند، در روش‌هاي دسته اول نياز شما به مراجعه به پزشك كمتر است و خودتان مي‌توانيد دستورالعمل‌ها را اجرا كنيد اما در روش‌هاي دسته دوم بايد حتما تحت مراقبت پزشكي قرار بگريد، اما با اين حال مزيت روش‌هاي دسته دوم همچون روش‌هاي PGD، لقاح مصنوعي IVF و نشاندار كردن ليزري اين است كه درصد ضريب اطمينان اين روش‌ها 100٪ است اما روش‌هاي دسته اول در بهترين حالت چيزي در حدود 80٪ ضريب اطمينان خواهند داشت.

ما هر دو روش را براي شما توضيح خواهيم داد و انتخاب را به خودتان واگذار مي‌كنيم !

1 – روش تغذيه‌اي

يروي از رژيم غذايي مخصوص براي به دست آوردن فرزند پسر يا دختر از زمان هاي قديم معمول بود، ولي از آنجا كه مكانيسم و نحوه اثر اين روش ناشناخته بود، رژيم هاي غذايي، متفاوت و گاه متناقض به كار گرفته مي شد.

در انسان اگر چه نحو عمل رژيم غذايي و استفاده از رژيم مناسب شناخته نشده ولي حدس زده مي شود كه ممكن است به علت تغيير متابوليسم تخمك و بخصوص يون‌هاي سطح خارجي آن در صورتي كه تخمك يون مناسب را داشته باشد بتواند اسپرماتوزوئيد حامل كروموزوم جنسي y يعني پسر يا x يعني دختر را به طرف خود جلب كند.

نتايجي كه از به كار بردن اين روش گزارش شده، يكنواخت نيست و بعضي از مراكز بين ۸۰ تا ۱۰۰ درصد موفقيت گزارش داده اند، اما اين نتايج، زماني مي تواند قابل قبول و قابل اعتماد باشد كه رژيم غذايي به تنهايي مورد استفاده واقع شود و ساير روش ها همزمان با اين روش به كار گرفته نشود.


روش استفاده از رژيم غذايي استاندار خاصي ندارد و تا حدود زيادي با مواد غذايي معمول در هر كشور ارتباط دارد. ولي نتايج به دست آمده از اين تحقيقات، يكنواخت بوده و هدف از آن تغيير تعادل موجود بين يون هاي منيزيم، سديم، پتاسيم و كلسيم است.

در اين روش آنچه اهميت دارد نسبت اين مواد به يكديگر و نه مقدار مطلق آنهاست.

بنابراين، رژيم غذايي بايد به نحوي انتخاب شود كه نه تنها باعث بالا رفتن ماده معدني مورد نظر نشود بلكه مقدار املاحي را كه باعث جلب اسپرماتوزوئيد جنسيت مخالف جنين مورد نظر مي شود در خون كاهش دهد.

در اين روش براي رسيدن به جنين پسر، بالا بودن نسبت سديم و پتاسيم و كم بودن كلسيم و منيزيوم، متابوليسم تخمك و به خصوص لايه خارجي آ ن را به نحوي تغيير مي دهد كه اسپرماتوزوئيدهاي حامل جنسيت پسر به طرف آن جذب مي شوند و به عكس براي جذب اسپرماتوزوئيد جنسيت دختر به وسيله تخمك، لازم است ميزان كلسيم و منيزيوم خون بالا برود و ميزان پتاسيم و سديم خون پايين بيايد.

در يك مطالعه دقيق كه روي ۴۷ نفر زني كه از اين رژيم براي به دست آوردن جنسيت مورد نظر استفاده كردند ۴۰ نفر توانستند فرزند پسر به دنيا آورند رژيم فقط لازم است به مدت سه ماه و به خصوص در ماهي كه لقاح صورت مي گيرد مورد استفاده واقع شود.

اين روش فقط لازم است توسط زن اجرا شود زيرا تغييرات يونيك اوول است كه اسپرماتوزوئيد موردنظر را انتخاب مي كند.

استفاده از رژيم با به كاربردن يك دستور آشپزي صورت نمي گيرد بلكه يك نسخه پزشكي محاسبه شده مي تواند موثر باشد.

استفاده درازمدت از اين رژيم پزشكي اثر سوء بر سلامت مادر و بچه نيز به جاي نمي گذارد.

به طور مثال سديم علاوه بر نمك طعام، در غذاهاي دريايي، گوشت، تخم مرغ، شير، جگر گوساله، هويج، اسفناج وجود دارد و مقدار مصرف روزانه آن معادل ۵/۰ گرم است در صورتي كه رژيم هاي غذايي معمولا تا ۴ برابر اين مقدار را به بدن مي رسانند.منابع غذايي حاوي پتاسيم در فرآورده هايي مثل گوشت، غلات، ميوه ها و سبزي ها وجود دارد.

مقدار نياز روزانه به پتاسيم يك ميلي گرم است اما در رژيم هاي غذايي معمولا تا ۱۵ برابر اين مقدار پتاسيم وجود دارد. كلسيم كه مقدار احتياج روزانه آن در بدن ۸۰۰ ميلي گرم در روز است، در فرآورده هايي مثل شيركاكائو، ماست، بستني، شلغم، بادام و ساردين وجود دارد. منابع غذايي حاوي منيزيوم نيز شامل قهوه، كاكائو، غلات، سبزي ها، مخمر آبجو، سويا، چغندر، گردو، جوانه گندم است.

در بعضي تحقيقات با اين روش تا ۸۵ درصد موفقيت گزارش شده كه براي چنين روش ساده، ارزان و بدون ضروري نتيجه بسيار خوبي است. يكي از تغييرات ديگري كه در ميزان تخمك گذاري صورت مي‌گيرد، اضافه شدن مقدار گلوكز در ترشحات مخاطي دهانه رحم در موقع تخمك گذاري است.

بالارفتن مقدار گلوكز در ترشحات دهانه رحم به جذب اسپرماتوزوئيدها كمك مي كند و از آنجا كه اسپرماتوزوئيد پسر از قدرت تحرك بيشتري برخوردار است. مناسب بودن ترشحات دهانه رحم بيشتر به نفع اسپرماتوزوئيد پسر است.

از روش تصحيح رژيم گاه در مراكز انتخاب جنسيت در كشورهاي انگلستان، فرانسه، كانادا همراه با روش جدا كردن اسپرماتوزوئيدها استفاده مي شود ولي در آمريكا كمتر از اين روش استفاده مي شود.

استفاده از ميوه‌هاي شيرين محتوي گلوكز در روزهاي تخمك گزاري، محيط را براي جلب اسپرماتوزوئيد y مناسب تر مي كند.

چرا كه قند خون به سرعت بالا مي رود. اين غذاها شامل؛ گلوكز، ساكاروز، شربت ذرت، عسل، آب نبات، غلات صبحانه شيرين شده، هويج، بيسكوئيت، سيب زميني پخته، كشمش، نان گندم سفيد، نوشابه هاي داراي شكر و يا پليمرهاي گلوكز است.

به طور خلاصه غذاهايي كه بيشتر براي لقاح پسر مناسب است عبارتند از كليه و غذاهاي شور، موز، خرما، هويج، سيب زميني، جگر، گوشت و تخم مرغ و غذاهايي كه براي دختر مناسب است عبارتند از؛ شير و فرآورده هاي آن، ماهي ساردين، خاويار، بادام، كاكائو و جوانه گندم و كلم، كدو و فلفل سبز.


همچنين جالب است كه بدانيد به گزارش خبرگزاري فرانسه يك بررسي كه در انگليس انجام شده است، نشان مي‌دهد رژيم غذايي كم ‌انرژي كه حداقل كالري، مواد معدني و مواد مغذي را داشته باشد، با احتمال بيشتري به تولد نوزاد دختر منجر مي‌شود.

فيونا ماتيوز از دانشگاه اكستر در انگليس و همكارانش مي‌‌خواستند كه دريابند كه آيا رژيم غذايي زن تاثيري در جنسيت فرزند او خواهد داشت يا نه.

اين پژوهشگران از 740 زن كه براي اولين بار باردار شده بودند و از جنسيت جنين خود آگاه نبودند، خواستند تا اطلاعات مشروحي در مورد عادات غذاخوردن خود پيش و از باردارشدن ارائه كنند.اين زنان بر حسب ميزان كالري دريافتي در حول و حوش زمان لقاح به سه گروه تقسيم شدند.

پنجاه وشش درصد زنان گروهي كه بيشترين ميزان دريافت كالري را داشتند، نوزاد پسر داشتند، در حاليكه در گروهي كه كمترين ميزان مصرف غذا را داشتند، اين ميزان 45 درصد بود.

گروهي كه بيشتر نوزاد پسر به دنيا آورده بودند، علاوه بر ميزان بيشتر كالري دريافتي، با احتمال بيشتري طيف وسيع‌تري از مواد مغذي از جمله پتاسيم، كلسيم و ويتامين‌هاي C، E و B12 دريافت كرده بودند.

نسبت نوزاد پسر همچنين براي زناني كه روزانه دست كم يك ظرف غلات صبحانه مي‌خوردند، در مقايسه با افرادي كه يك ظرف يا كمتر از آنها در هفته مي‌خوردند، به شدت بالا مي‌رفت.

به گفته اين پژوهشگران اين يافته‌هاي غيرمنتظر با تغيير تدريجي به نفع دختران در نسبت‌هاي جنسي نوزادان تطبيق دارد.

پژوهش‌هاي قبلي نشان داده است كه عليرغم همه‌گيري فزاينده چاقي، ميزان ميانگين دريافت كالري در اقتصادهاي پيشرفته كاهش پيدا كرده است. شمار بزرگسالاني كه صبحانه نمي‌‌خورند نيز به ميزان قابل‌توجهي افزايش يافته است.

به گفته اين پژوهشگران يافته‌هاي آنها ممكن است توضيح‌دهنده اين امر باشد كه چرا در كشورهاي پيشرفته كه زنان جوانان به رژيم‌هاي كم كالري روي آورده‌اند، جمعيت پسران در حال كاهش است.

دكتر ماتيوز مي گويد يافته‌هاي اين بررسي به يك “مكانيسم طبيعي” براي انتخاب جنسيت اشاره مي‌كند.

رابطه ميان رژيم‌ غذايي غني و كودكان مذكر ممكن است توضيحي تكاملي داشته باشد.

در اغلب گونه‌ها شما فرزندان مذكر مي‌تواند بسيار بيشتر از فرزندان مونث باشد. اما تنها اگر شرايط مطلوب باشد- در شرايط نامطلوب اعضاي نر گونه ممكن است اصلا نتوانند جفت‌‌گيري كنند، در حاليكه ماده‌ها به طور مداوم‌تري توليدمثل مي‌كند.

اگر مادر منابع فراواني در اختيار داشته باشد، صرف منابع در توليد فرزندان مذكر معقول است، زيرا به نسبت به داشتن يك دختر، احتمال بيشتري وجود دارد كه براي او نوه‌هاي بيشتري توليد كند. اما در زمان‌هاي كمبود منابع، سرمايه‌گذاري بي‌خطرتري است.

پژوهش‌ها در مورد “لقاح آزمايشگاهي”(IVF) نشان‌دهنده آن بوده است كه ميزان‌هاي بالاتر گلوكز يا قند، رشد و نموي رويان‌هاي مذكر را تحريك مي‌كند، در حاليكه باعث مهار رشد رويان‌هاي مونث مي‌شود.

اگر كه قصد داريد از اين روش براي تعيين جنسيت فرزندتان قبل از بارداري استفاده كنيد حتما نكات زيرا به خاطر بسپاريد :

1 – حتما با يك متخصص زنان زايمان يا حداقل پزشك عمومي تماس بگريد تا يك چكاب كامل بشويد و از نظر بيماري‌هايي مانند سرخچه، ديابت، بيماي‌هاي ارثي و ژنتيكي و … سلامتي‌تان محرض شود، زيرا در صورت داشتن اين بيماري‌ها هم ممكن است رژيم غذايي تاثير منفي بروي بدن شما بگذارد و هم ممكن است اگر نگذارد اين بيماري‌ها بروي جنين و نوزاد آينده شما تاثير منفي بگذارند، پس حتما با پزشكتان مشورت كنيد و اورا از تصميم خود براي بارداري آگاه سازيد تا او نيز اگر داروهاي مضري را مصرف مي‌كنيد قطع يا تعديل كند.

2- از زماني كه تصميم ميگيريد صاخب فرزند شويد، عادت هاي خوب را تجربه كرده و عادت هاي بد را رها كنيد. سلامت همسر شما نيز در اين چند ماه قبل از حاملگي خيلي مهم است . چون حدود 70 روز طول ميكشد تا اسپرم مرد به رشد كامل برسد.

3- در اين دوران بيشتر مواظب سلامت خودتان باشيد و از انجام رفتارهاي پرخطر و تماس با محيط‌هايي كه احتمال بيماري شما را افزايش مي‌دهند خود داري كنيد، بر فرض مثال چنانچه در منزل گربه داريد و ميخواهيد جاي آن را تميز كنيد يا باغباني كنيد. از دستكش استفاده كنيد تا احتمال بروز بيماري توكسوپلاسموزيس كه گاهي در رشد جنين تاثير ميگذارد كاهش يابد.

4 – براي گرفتن يك رژيم غذايي مناسب و مطلوب حتما با يك متخصص تغذيه تماس بگريد و قصد خود را براي بارداري با ايشان در ميان بگذاريد و بر طبق جنسي كه‌ مي‌خواهيد بدنيا آوريد با او مشورت كنيد.

2- روش زمان بندي مقاربت ( تعيين زمان تخمك گذاري)

براي استفاده از روش زمان بندي كافي است نگاهي به خصوصيات تخمك (X) و دو نوع اسپرم حاوي كروموزومهاي X و Y در آقايان بيندازيم.

مي دانيم كه خانمها هر ماه در اواسط سيكل خود يك يا چند تخمك كه از نظر جنسي فقط X هستند توليد مي كنند و در مقابل آقايان داراي دو نوع اسپرم X و Y هستند در واقع اين مرد است كه جنسيت سلول تخم را تعيين مي كند به شكلي كه اگر "تخمك X" با "کروموزوم Y اسپرم" لقاح يابد سلول تخم مذکر شده و اگر "تخمكX "با "کروموزوم X اسپرم " لقاح يابد سلول تخم مونث مي‌شود.تخمك يك سلول درشت است كه حدود ۰.۱ ميلي متر قطر دارد و با چشم غير مسلح هم قابل مشاهده مي باشد .حركت آن بسيار كم و سنگين است و در حدود ۷۲ ساعت مي تواند در شرايط رحم زنده بماند. آقايان داراي دو نوع اسپرم هستند اسپرمي كه حاوي كروموزوم X است و اسپرمي كه حاوي كروموزوم Y است.

اسپرمX داراي سر بيضي بوده درشت تر و سنگين تر و با حركت كمتري نسبت به اسپرم Y است و طول عمر آن بيشتر است. اسپرمYكوچكتر، فرزتر و با سرعت بيشتري مي باشد و داراي دم بلندتري است سر آن نيز گرد است ولي طول عمر آن كوتاه تر است و بسيار كم جان تر و ضعيفتر است. در واقع تفاوت اين دو نوع اسپرم است كه پايه و اساس انتخاب جنسيت را تشكيل مي دهد و تمام روشهاي انتخاب جنسيت در دنيا مبتني بر اين تفاوتها مي باشد. يك نكته مهم اين است كه اگر چه اسپرمهاي Y كم جانتر و داراي عمر كوتاه تري هستند ولي تعداد اسپرمهاي اين نوع بسيار بيشتر از اسپرمهايX است و اين جبران كننده نقطه ضعف آنهاست . و موجب يكسان شدن تعداد مواليد دختر و پسر مي شود. اسپرمهايY نسبت به محيط اسيدي بسيار حساس هستند و سريعا در اين محيطها از بين مي روند و در مقابل اسپرمهايX در اين محيطها مقاومت بيشتري دارند و به اين علت در تعيين جنسيت از شستشوهاي اسيدي يا قليايي استفاده مي شود.

طبق مطالب فوق يكي از مهمترين نكات در تعيين جنسيت، تعيين زمان تخمك گذاري مي باشد و اگر مقاربت در حوالي زمان تخمك گذاري صورت گيرد، پسر بدنيا خواهد آمد چرا كه در زمان تخمك گذاري ترشحات دهانه رحم از هميشه قليايي تر و رقيق تر است و ارتجاع پذير تر است و حركت اسپرمهايY را بسيار سهل و آسان مي كنداما اگر مقاربت ۳ تا ۴ روز بعد يا قبل از تخمك گذاري اتفاق بيافتد شانس پسر شدن بشدت كاهش مي يابد و احتمال دختر زياد مي شود.

يكي ديگر از مواردي كه در انتخاب جنسيت مي توان از آن بهره جست ارگاسم زن ( رسيدن زن به اوج نقطه لذت جنسي را گويند ) در هنگام مقاربت است. مي دانيم كه در هنگام ارگاسم زنانه ترشحات با PH قليايي از دهانه واژن ترشح مي شود كه همزمان با انقباضات عضلات واژن باعث بالا راندن اسپرمهاي پسر و كمك به حركت ان اسپرمها به سمت رحم مي شود و اين مورد به زوجهاي خواهان فرزند پسر پيشنهاد مي شود. پس بهتر است كه اگر پسر مي‌خواهيد روابط عاشقانه تري در هنگام رابطه جنسي با همسرتان داشته باشيد !

در اين روش خانمها بايد حتما با مراجعه به يك سونوگرافيست و متخصص زنان و زايمان، ابتدا روش اندازه‌گيري حرارات رحم و تعيين زمان تخمك ‌گذاري را آموزش ببينند كه با توجه به توضيحاتي كه متخصصين به مراجعه كنندگانشان مي‌دهند اين كار بسيار راحت است، سپس پس از يادگيري روش فوق اولين روز پريود خود را يادداشت كنند و بعد بايد هر روز دماي بدن خود را انداه گيري و يادداشت كند. تا روزي كه دماي بدن او 5/0 تا يك درجه افزايش پيدا كند. آن روز روز تخمك گذاري است. در صورتي كه لقاح تا 48 ساعت قبل از تخمك گذاري انجام شود، 80 درصد احتمال دارد كه فرزند دختر شود و در صورتي كه اين اتفاق درست همزمان با تخمك گذاري انجام گيرد. 80 درصد احتمال پسر دار شدن بيشتر وجود دارد.

همچنين ياداوري اين نكته براي خانم‌هاي جواني كه هنوز روش اندازه گيري حرارات رحمي را ياد ندارند ضروري است كه 3-5 روز بعد از پاك شدن از عادت ماهيانه سونوگرافي واژينال انجام دهند ( در طول اين مدت هيچ نزديكي نداشته باشند تا رحم از هر گونه اسپرمي مبرا باشد ) تا اندازه فوليكولشان معلوم شود به اين طريق سونوگرافيست زمان نسبي آزادسازي آن را از روي اندازه‌اش به ايشان ميگويد زماني را كه دكتر به ايشان گفت يك روز بعدش را مي‌توانند در نظر بگيرند ( براي اطمينان بيشتر يك روز بعد را بگيرند چون اگر تخمك از فوليكول ازاد شده باشد تا 48 ساعت زنده ميماند ) و نزديكي ( درحين نزديكي ار زوش شستشوي مهبلي نيز استفاده كنند ) انجام دهند چون سرعت y بيشتر از x است جنين حاصله پسر ميشود.

در صورتيكه اگر قبل از آزاد شدن تخمك اسپرمي در رحم بود چون عمر y ها كوتاه , عمر x ها طولاني تر است ؛ x ها تخمك را بارور و جنين دختر ميشود.

3 – روش شستشوي مهبلي

همانطور كه در قبل گفتيم ميزان PH واژن نقش بسيار تعيين كننده‌اي در پسر يا دختر دار شدن مادر بازي مي‌كند، بطوريكه اگر PH واژن قليايي باشد به دليل اينكه اسپرم Y دار خيلي سريعتر مي‌تواند در اين PH حركت كند و همينطور اين نوع اسپرم در اين محيط امكان زنده ماندش بيشتر است، پس در اين شرايط احتمال اينكه اسپرمY دار بتواند تخمك را بارور كند بسيار بالاست، همچنين در شرايطي كهPH واژن اسيدي باشد، امكان دختر دارشدن زياد تر است چون اسپرم Y دار كه عامل پسر دار شدن است در PH اسيدي خيلي سريع از بين مي‌رود و مي‌ميرد و نمي‌تواند با سرعت خودش را به تخمك برساند، براي همين اينجا مزيبت با اسپرم X دار است كه هم با شرايط اسيدي سازگار است و هم طول عمر بيشتري دارد.

معمولا در روز تخمك گذاري و حتي 48 ساعت پس از تخمك گذاري، PH واژن قليايي است، براي همين است كه توصيه مي‌شود در اين موقع براي پسر دار شدن آميزش شود، اما بعد از سپري شدن اين زمان PH واژن به مرور اسيدي‌تر مي‌شود اين پون مثبتي براي دختر دار شدن است، پس اگر مي‌خواهيد دختر دار شويد يا 48 ساعت قبل يا بعد از تخمك گذاري آميزش داشته باشيد تا از اين مورد اطمينان حاصل كنيد.

متخصصين زنان زايمان براي اينكه PH واژن را بطور مصنوعي قليايي يا اسيدي كنند، توصيه ميكنند كه ضمن استفاده از روش تعيين زمان تخمك گذاري، اگر كه فرد مي‌خواهد پسر دار شود از محلول جوش شيرين رقيق شده براي شستشوي واژن پيش از نزديكي استفاده كنند تا احتمال پسر دار شدن در زمان 48 ساعت پس از تخمك گذاري به بالاي 80٪ برسد زيرا اين محلول PH واژن را به شدت قليايي مي‌كند، همچنين براي دختر دار شدن بايد از محلول رقيق شده سركه سفيد استفاده كرد تا PH واژن اسيدي‌تر شود.

توصيه ما به شما اين است كه قبل از تهيه اين محلولها و براي آموزش شستشوي مهبل با آنها، حتما با يك ماما يا متخصص زنان و زايمان تماس حاصل بفرماييد.

4- روش زمان بندي ماهيانه مقاربت

از روشهاي ديگر در تعيين جنسيت استفاده مي شود با استفاده از جداولي، سن مادر را با حاملگي در نظر مي گيرند و بر اين اساس مشخص مي شود كه بارداري در هر ماه كه اتفاق بيفتد احتمال كدام فرزند بيشتر است. مثلا مادري ۳۰ ساله است اگر در ماه ارديبهشت باردار شود جنين حاصله دختر خواهد بود.

در اين روش بيشتر عوامل محيطي مانند آب و هوا، شرايط فيزيولوژيكي مادر در طول‌ ماه‌هاي مختلف سال و سن مادر را مورد ارزيابي قرار مي‌دهند.

همينطور جالب است كه بدانيد بر طبق گزارش نشريه معتبر پزشكي “The British Medical Journal” زناني كه ديرتر حامله مي‌شوند احتمال پسرزايي‌شان بيشتر است.

براي اطلاعات بيشتر از اين روش نيز بايد با يك متخصص زنان زايمان تماس بگيريد و از او مشاوره بخواهيد.

5 – روش تعيين ميزان اسپرم

در زوجهايي كه ۲ يا بيش از ۲ فرزند دختر دارند و خواهان پسر مي‌باشند مرد بايد يك آزمايش شمارش اسپرمي بدهد چرا كه اگر تعداد اسپرمهاي مرد در يك سي سي كمتر از ۲۰ ميليون باشد احتمال دختر دار شدن ۸۰% و اگر زير ۵ ميليون باشد اين احتمال ۱۰۰% خواهد بود. كلا هر اتفاقي كه باعث افزايش اسپرمها شود به نفع پسر شدن است و برعكس به نفع دختر شدن.

پس آقاياني كه مشاهده مي‌كنند تعداد فرزندان دخترشان بيش از فرزندان پسرشان است و يا شايد اصلا فرزند پسري ندارند، بايد ابتدا با يك متخصص ارئولوژي تماس بگيريند و اين تست را انجام بدهند، اگركه تست فوق كاهش تعداد اسپرم در مايع مني را نشان داد مي‌توانند از تجويزات پزشك معالجشان براي افزايش ميزان اسپرم استفاده كنند، همچنين اين افراد مي‌توانند از روشهاي نشانداركردن ليزري و PGDIVF براي رفع مشكلشان استفاده نمايند.

6- روش نشاندار كردن ليزري گامتها :

در اين روش سلولهاي جنسي مردانه (اسپرم) حاوي كروموزوم X توسط ليزر نشان‌دار شده سپس توسط دستگاهي اين سلولها از سلولهاي جنسي (اسپرم) حاوي Y بي‌نشان جدا مي‌شوند. و سپس بنا به علاقه والدين اگر كه دختر بخواهند اسپرم X دار و اگر پسر بخواهند اسپرم Y دار با تخمك لقاح داده مي‌شود كه معمولا يا از روش IVF براي لقاح استفاده مي‌كنند و يا اسپرمها را به رحم مادر تزريق مي‌كنند.

7- روش PGDIVF :

(Preimplantation Genetic Diagnosis) PGDيا تعيين جنسيت جنين قبل از تولد، روشي است كه هم در مورد تعيين جنسيت جنين به واسطه علاقه والدين به يك جنس خاص و هم به علت انتقال بيماري‌هاي ژنتيكي وابسته به جنسيت خاصي همچون هموفيلي و … استفاده مي‌شود.

تشخيص پيش از لانه‌گزيني امر جديدي است كه بيش از 10 سال قدمت ندارد اما با پيشرفت علوم زيستي و پزشكي به يكي از مطمئن‌ترين روشها در زمينه تشخيص اختلالات ژنتيكي قبل از تولد و همچنين تعيين جنسيت جنين تبديل شده است.

در حال حاضر اين روش در كشورهايي مانند آمريكا، انگلستان، آلمان، ايتاليا و … در مورد بيماري‌هاي خاص مورد استفاده قرار مي‌گيرد و الان يكي دوسالي نيز است كه اين روش در ايران مورد استفاده قرار گرفته است و پژوهشگراني همچون دكترملك منصور اقصي (عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران و متخصص زنان و زايمان و عضو تيم IVF بيمارستان مهر تهران) و دكتر صادقي (عضو هيات علمي پژوهشكده ابن‌سينا) و بسياري ديگر از متخصصين پيشروي زنان و زايمان و درمان ناباروري ايران، به كار گرفته مي‌شود.

در حال حاضر PGDتنها روش ممكن براي زوجيني است كه در معرض داشتن فرزند مبتلا به بيماري‌هاي ژنتيكي قرار دارند و در ضمن به دلايل قانوني، مذهبي و … نمي‌توانند سقط جنين را در صورت مبتلا بودن جنين به بيماري‌هاي ژنتيكي تجربه نمايند. اين روش مي‌تواند روياي افرادي كه به دليل اختلاف ژنتيكي و خطر بيماري‌هاي وابسطه به جنس و ارتباط‌هاي فاميلي نمي‌توانند با هم ازدواج كنند و بچه‌دار شوند را تا حدودي محقق مي‌كند.

علاوه بر استفاده از اين روش در مورد بيماري‌هاي ژنتيكي، در افرادي نيز كه به جنسيت خاصي علاقه دارند نيز از اين روش استفاده مي‌شود به اينصورت كه زوجي با داشتن مثلا چند پسر يا دختر خواهان داشتن فرزندي با جنسيتي غير از آنچه كه دارند هستند.

اما متاسفانه روش PGD يك روش بسيار سخت و گرانقيمت است و در اين روش با توجه به اينكه براي انتخاب جنسيت مورد نظر بايد تعدادي از سلول‌ها را حذف كرد براي زوجيني كه داراي مشكلات ناباروي هستند به هيچ عنوان مورد استفاده قرار نمي‌گيرد زيرا انجام اين روش مستلزم حذف نيمي از تخمك و اسپرمهاي حاوي جنسيت غير دلخواه است كه شانس و احتمال باروري و بچه‌دار شدن آنها را كاهش مي‌دهد.

هزينه اين عمل بسيار بالاست و خيلي از افراد توانايي پرداخت هزينه اين عمل را كه حداقل حدود يك و نيم تا دو ميليون تومان است، ندارند.

در اين روش ابتدا متخصصين با تزريق آمپول‌هاي تحريك كننده‌اي به بدن زن، اورا وادار مي‌كنند كه بر خلاف سيكل طبيعي بدنش كه در طول هر دوره عادت ماهيانه فقط يك تخمك از بدن آزاد مي‌كند، هر دفعه 14 تا 16 تخمك آزاد كند، سپس اين تخمك‌ها بازيافت مي‌شوند و با نمونه‌گيري از مرد و تزريق اسپرم به اين تخمك‌ها عمل لقاح آزمايشگاهي انجام مي‌گردد.

سپس متخصصين جنين را در شرايطي همانند شرايط رحم مادر، به مدت چند روز ( معمولا 72 ساعت ) نگاه مي‌داند تا جنين به مرحله 8 سلولي برسد، در اين هنگام متخصص يك سلول را از جنين 8 سلولي جدا مي‌كند و مورد آزمايش قرار مي‌دهد، اگر جنين از نظر ژنتيكي و بيماري‌هاي خاص مشكلي نداشت، اين جنين را در لوله تخمدان يا رحم جايگزيني مي‌كنند. قابل ذكر است كه در اين مرحله مي‌توان جنسيت جنين را نيز تعيين كرد و به دلخواه زوجين، جنين پسر يا دختر را در رحم مادر جايگزيني نمود.

گرچه كه مراحل گفته شده در بالا شايد ساده به نظر برسند، اما اين روش بسيار هزينه‌بر و سخت است اما دقت بسيار بالايي دارد ( درحدود 100٪ )، معذالك اين روش خطرات بسياري نيز دارد ازجمله براي زنان زايا و سالم، چونكه بمباران هورموني تخمدان براي تغيير سيلك طبيعي، خود ممكن است منجر به اختلالات تناسلي – عصبي در زن شود.

منتها با استفاده از اين روش گران قيمت فرد مي‌تواند هم به طور 100٪ جنسيت فرزندش را انتخاب كند و هم از سلامت ژنتيكي او اطمينان حاصل كند، همچنين بنا به تمايل زوجين مي‌توان دو قلو يا چند قلو نيز بدنيا آورد چون اگر تعداد تخمك‌ها و جنين‌هاي سالم زياد باشند، ميتوان با جايگزيني چندين جنين در رحم مادر، منتظر بدنيا آمدن چند قلوها شد.

مخالفين و موافقين تعيين جنسيت قبل از لقاح

منتقدان استفاده از اين روش‌ها براي انتخاب جنسيت قبل از لقاح ( و نه در موارد پزشكي ) معتقدند كه اين روش‌ها منجر به تبعيض جنسيتي و برهم زدن تعادل جنسيتي جامعه مي‌شود (بخصوص به ضرر دختران) و براي همين اين اعمالي همچون PGD و IVF به غيراز موارد پزشكي در كشورهايي همچون استراليا، كانادا و چين ممنوع است، اما كشورهايي همچون آمريكا و ايران اين اعمال را با در نظر گرفتن علاقه والدين انجام مي‌دهند.

استدلال موافقين از جمله دكتر ارگاردال از مركز پزشكي دانشگاه Giessn در آلمان در باره اين عمل، اين است كه افراد بسيار كمي امكان استفاده از اين عمل را ( كه نياز به مراكز تخصصي و هزينه فروان دارد ) دارا مي‌باشند و اين عده اندك هيچ تاثيري نمي‌تواند در كل جمعيت يك جامعه يا جمعيت 6 ميلياردي جهان بگذارد.

يكي از پزشكاني كه در قبال 20 هزار‌دلار، جنسيت جنين را تعيين مي‌كند، معتقد است كه فقط به تعادل جنسيتي در خانواده‌ها و طبيعت كمك مي‌كند. او مي‌گويد : ‌” چيني‌ها پسر مي‌خواهند و كانادايي‌ها دختر واين درهر كشور متفاوت است. اما در نهايت وقتي تعداد درخواست مراجعه‌كنندگان را با هم جمع مي‌كنيم، نسبت دختر‌خواهي به پسر‌خواهي 50-50 است. ”

پزشكان امريكايي معتقدند كه با اين راه، مي‌توان از بروز مشكل دختركشي در هند و چين جلوگيري كرد.

همچنين متخصصين داخلي نيز معتقدند كه اين روش‌ها مي‌توانند در مواقعي كه خانواده‌ها دچار بحران‌هاي روحي- رواني ناشي از نداشتن فرزند از يك جنس خاص هستند، نيز مي‌تواند هم مشكلات خانواده‌ها را بر طرف كند و هم از بارداري‌هاي مكرر جلوگيري كند.

استدلال متخصصين داخلي اين است كه ممكن است كه يك خانواده پسر دوست فرزند اولشان پسر نشود، براي همين اين خانواده اقدام به بارداري‌هاي بعدي مي‌كند و اين عمل ممكن است تا 8 يا 7 تولد انجام بگيرد و فرد بازهم به جنس مطلوبش نرسد، اين روشها مي‌تواند از انجام اين بارداري‌هاي تكراري جلوگيري كند، همچنين در زمانه فعلي كه ضرورت تنظيم خانواده بسيار مهم است، خيلي از خانواده‌ها تمايل دارند دو فرزند از هر دوجنس داشته باشند و روش‌هاي تعيين جنسيت قبل از لقاح مي‌تواند به روياي اين خانواده‌ها تحقق ببخشد و بر اساس علاقه‌ آنها جنس فرزند را مشخص كند.

نتيجه گيري:

در پايان جا دارد اين توضيح را بدهم كه همه چيز در حقيقت در دستان آن يگانه هستي موجود است و اگركه او اراده كند هر چيزي تحقق مي‌پزيرد و همه اين روش‌ها تنها واسطه‌هايي هستند براي رسيدن شما به علايقتان كه آنها هم اگر مشيت خداوند را نداشته باشند، بي حاصل اند.

چه آنكه خدواند حكمتي در پسر دار نشدن يا دختر دار نشدن خانواده‌اي داشته باشد كه نمي‌خواهد آن خانواده پسر دار يا دختر دار شود، شايد اگر آن خانواده پسر دار يا دختر دار شود اين پسر يا دختر مايه مفسده براي والدينش شود و يا هر احتمال ديگري كه از قدرت ذهن ما دور است، بر همين اساس اگر كه به مشيت الاهي اعتقاد داريد و جنسيت فرزند برايتان مهم نيست مي‌توانيد از هيچ كدام از اين روشها استفاده نكنيد و به دنبال تقديرتان برويد، منتها اگر دوست داريد كه خودتان رقم بزنيد كه فرزندتان از چه جنسي باشد، مي‌توانيد از روش‌هاي فوق براي انتخاب جنسيت فرزندان خود استفاده كنيد.

اما همواره قدرت لايزال آن قادر حكيم را فراموش نكنيد و با دعا و طلب خير براي فرزندانتان از او بخواهيد كه فرزنداني نيكو صفت و پاك به شما دهد تا ميراثي جاوادنه برايتان باشند، در متون مذهبي ما دعاهاي بسبياري وجود دارد كه همه بر طلب خير براي فرزندان دلالت دارند. پس چه نيك است كه ما نيز به استعانت از بزرگان ديني مان براي فرزندانمان دست به دعا ببريم.

توصيه‌هاي پاياني :

توصيه پاياني من به شما اينست كه هميشه بعد از توكل به خدا از علم روز و متخصصين امر استفاده كافي و لازم را براي حل مسائل زندگي‌تان ببريد، در اين زمينه‌هم بر طبق روشي كه انتخاب مي‌كنيد شما بايد حتما با يك مشاور تغذيه‌اي (در صورت انتخاب روش تغذيه‌اي) و يك متخصص زنان و زايمان و يا ماما و سنوگرافيست ماهر( درصورت انتخاب روشهاي شستشوي مهبلي و تعيين زمان تخمك گذاري) و يك متخصص ژنتيك و درمان ناباروري و زايمان ( در صورت انتخاب روشهاي PGD-IVF و نشاندار كردن ليزري )، حتما تماس حاصل بفرماييد تا بتوانيد با اطمينان بيشتري و بدون هراس از عوارض جانبي به اين اعمال مبارت ورزيد.
+ نوشته شده در  جمعه سی ام دی 1390ساعت 15:25  توسط ش.م.ع  | 

آیا دستور غذایی خاصی برای پسر دار شدن یا دختردارشدن وجود دارد؟

تحقیقات انجام شده در خارج نشان داده که تغذیه نیز تا حدودی در تعیین جنسیت مهم است. به دلیل تنوع و تفاوت عادت های غذایی در کشورهای مختلف ، رژیم غذایی استانداردی برای تعیین جنسیت جنین وجود ندارد . اما طبق تحقیقات می توان از تعادل یون های سدیم ، پتاسیم و کلسیم و منیزیم در بدن استفاده کرد.
برای شروع رژیم، حداقل دو پریود ماهانه قبل از تاریخ پیش بینی شده برای بارداری، مورد نیاز است یعنی حداقل 2 ماه قبل از بارداری و رژیم باید تا زمانی که بارداری با انجام تست های آزمایشگاهی دقیقاً مشخص می شود، ادامه داشته باشد.

ابتدا باید مطمئن شویم که ممنوعیتی برای اجرای رژیم نداشته باشید. مثلاً رعایت رژیم غذایی برای پسردار شدن در موارد: فشار خون بالا، ناراحتی های قلبی و نارسایی های کلیوی ممنوع است. رعایت رژیم غذایی برای دختردار شدن در موارد: اختلالات عصبی، بالا بوودن کلسیم خون و نارسایی های کلیوی ممنوع است.


برای پسردار شدن باید از مواد غذایی حاوی سدیم و پتاسیم بالا استفاده کرد و مصرف کلسیم محدود گردد. مواد غذایی زیر توصیه می شود:
مرکبات- زردآلود- آناناس- موز- هلو- گلابی- سیب- گوجه سبز- آلو- خیار- خرما- گیلاس- تمشک- توت فرنگی- انجیر- خربزه- آب میوه و سبزی- حبوبات- کنگرفرنگی- گوجه فرنگی- پیاز- چغندرقرمز- زیتون- قارچ- کلم- ذرت- نخودسبز- سیب زمینی- سبوس- گندم- شاه بلوط- تره شاهی- کنسرو ماهی- ژامبون- کره- ماء الشعیر- کلوچه- نوشابه گازدار- نقل- قهوه- چای- مایونز.

 

برای دختر دار شدن باید از مواد غذایی حاوی کلسیم بالا استفاده شود و مصرف سدیم و پتاسیم محدود گردد. مواد غذایی زیر توصیه می شود : پنیر سفید- ماست – شیر – تخم مرغ – بادام و بادام زمینی بدون نمک – گردو – لوبیا سبز مارچوبه – کاهو سبزماکارونی – گوشت 100 گرم در روز – ماهی که با بخار پخته شده باشد و آبش کاملاً گرفته شده باشد.


اگر چه اصول کار ساده است ولی روش اجرای آن آسان نیست و دقت دراجرای آن شدیداً لازم است و بایستی تحت نظر یک متخصص تغذیه صورت پذیرد.
این رژیم بایستی توسط زن، رعایت شود ولی مصرف آن توسط زوجین موجب آسانی اجرای آن می شود. در ضمن ترکیب یونی داروهایی که زن در طول مدت اجرای رژیم دریافت می کند، مهم است بویژه قرص هایی که به شدت غنی از سدیم هستند.
بنابراین توصیه می شود مصرف تمام قرص های ضد بارداری در دوران اجرای رژیم متوقف شود. بنابراین برای پیشگیری از بارداری از سایر روش ها همراه با روش نزدیکی منقطع استفاده شود.

رژیم غذایی پر سدیم و پتاسیم برای پسرزایی و رژیم پرکلسیم برای دخترزایی موثر است.

 

پژوهشگران می گویند: مادرانی که خواهان به دنیا آوردن نوزاد دختر هستند بهتر است رژیم غذایی سرشار از نمک و پتاسیم را کنار بگذارند. زیرا برای داشتن فرزند پسر ، باید از غذاهای شور استفاده کرد .
این پرهیز غذایی شامل نخوردن زیتون، موز،ژامبون، ماهی آزاد دودی، شاه میگو، سیب زمینی، گوشت های فرآوری شده، برنج خوش نمک، نان و شیرینی می شود.

از سوی دیگر این مادران باید بیشتر غذاهای غنی از کلسیم و منیزیم مصرف کنند. این غذاها شامل ماست، پنیر، کنسرو ماهی آزاد، اسفناج، بروکلی، ریواس، پنیر سویا، بادام، بلغور جو دو سر، پرتقال، غلات گندم سبوس دار، لوبیا و انجیر می شود.

 

لازم به ذکر است بسیاری از غذاهای آماده دارای مقدار زیادی سدیم هستند. کنسروها، کالباس و سوسیس، بیسکویت شور، زیتون شور، خیارشور، پنیرهای شور، سس­های تجارتی و ماهیهای نمک سود منابع خوبی از این عنصر می­باشند. در عوض شیر و لبنیات، میوه­های تازه و همین طور سبزیهای تازه از نظر سدیم نسبتاً فقیر هستند.

 

دانشمندان دانشگاه ماستریخت در هلند ادعا می کنند رژیم غذایی پدر هیچ تاثیری بر روی جنسیت جنین ندارد.آنها ۱۷۲ زن ۲۳ تا ۴۲ ساله ساکن غرب اروپا را به مدت پنج سال مورد بررسی قرار دادند. تمامی آنها فرزند پسر داشتند و خواهان به دنیا آوردن فرزند دختر بودند.

از این تعداد، ۲۱ زن مطالعات را تا پایان ادامه داده و بقیه از ادامه آن منصرف شدند.

از بین این ۲۱ زن، ۱۶ نفر دختر به دنیا آوردند که نشان دهنده موفقیت ۸۰ درصدی شیوه تعیین جنسیت جنین از طریق تغذیه مادر است.

تحقیقاتی در مدلهای حیوانی انجام شده نیز نشان داده که اگر لارو کرم­های دریایی در آبی که به آن پتاسیم افزوده شده قرار گیرند، بیشتر نوزادان نر می­شوند، در حالیکه اگر آب قلیایی و به ویژه غنی از کلسیم باشد، اغلب نوزادان ماده می­شوند.

 

ولی در آب دارای تعادل یونی در دو جنس تعادل وجود دارد. به نظر می­رسد که نسبت پتاسیم به کلسیم و منیزیم اهمیت دارد به طوری که با افزایش پتاسیم و سدیم اکثر نوزادان نر، و با افزایش کلسیم و منیزیم اکثر آنها ماده می­شوند.
مطالعات روی گاوهایی که در محیط آکنده از دود پتاسیم بودند و غذای غنی از کلسیم مصرف می­کردند نشان داد که ۹۰% گاوهای به دنیا آمده، نر بودند. ؟؟؟؟

به نظر می­رسد که تغییر یونها موجب تغییر تمایل غشای اوول (تخمک) می­شود. برای موفقیت در این امر لازم است حداقل در پریود ماهانه قبل از بارداری رژیم پر سدیم و پتاسیم برای پسرزایی و رژیم پرکلسیم مثل لبنیات و فقیر از سدیم و پتاسیم برای دخترزایی شروع شود.

+ نوشته شده در  جمعه سی ام دی 1390ساعت 15:13  توسط ش.م.ع  | 

تاثیر غذاها در تعیین جنسیت جنین

تحقیقات انجام شده نشان داده است که تغذیه نیز تا حدودی در تعیین جنسیت نقش دارد.

به دلیل تنوع و تفاوت عادت های غذایی در کشورهای مختلف، رژیم غذایی استانداردی برای تعیین جنسیت جنین وجود ندارد. اما طبق تحقیقات از تعادل یون های سدیم، پتاسیم و کلسیم و منیزیم در بدن میتوان استفاده کرد.

girl-or-boy

زمان شروع برنامه غذایی

برای شروع رژیم، حداقل دو پریود ماهانه قبل از تاریخ پیش بینی شده برای بارداری، مورد نیاز است، یعنی حداقل ۲ ماه قبل از بارداری.

رژیم باید تا زمانی که بارداری با انجام تست های آزمایشگاهی دقیقاً مشخص شود، ادامه داشته باشد.
اجرای این رژیم های غذایی در چه مواردی ممنوع است؟

ابتدا باید مطمئن شوید که ممنوعیتی برای اجرای رژیم نداشته باشید.

مثلاً رعایت رژیم غذایی برای پسردار شدن در موارد: فشار خون بالا، ناراحتی های قلبی و نارسایی های کلیوی ممنوع است.

رعایت رژیم غذایی برای دختردار شدن در موارد: اختلالات عصبی، بالا بودن کلسیم خون و نارسایی های کلیوی ممنوع است.
برای پسردار شدن چه باید خورد؟
برای پسردار شدن باید از مواد غذایی حاوی سدیم و پتاسیم بالا استفاده کرد و مصرف کلسیم محدود گردد. مواد غذایی زیر توصیه می شود:

مرکبات- زردآلو- آناناس- موز- هلو- گلابی- سیب- گوجه سبز- آلو- خیار- خرما- گیلاس- تمشک- توت فرنگی- انجیر- خربزه- آب میوه و سبزی- حبوبات- کنگرفرنگی- گوجه فرنگی- پیاز- چغندر قرمز- زیتون- قارچ- کلم- ذرت- نخودسبز- سیب زمینی- سبوس- گندم- شاه بلوط- تره شاهی- کنسرو ماهی- ژامبون- کره- ماء الشعیر- کلوچه- نوشابه گازدار- نقل- قهوه- چای- مایونز.


برای دختر دار شدن چه باید خورد؟برای دختر دار شدن باید از مواد غذایی حاوی کلسیم بالا استفاده شود و مصرف سدیم و پتاسیم محدود گردد. مواد غذایی زیر توصیه می شود :

پنیر سفید- ماست – شیر – تخم مرغ – بادام و بادام زمینی بدون نمک – گردو – لوبیا سبز – مارچوبه – کاهو سبز – ماکارونی – گوشت ۱۰۰ گرم در روز – ماهی که با بخار پخته شده باشد و آبش کاملاً گرفته شده باشد.
نکاتی که باید در نظر داشت

اگر چه اصول کار ساده است، ولی روش اجرای آن آسان نیست و دقت دراجرای آن شدیدا لازم است و بایستی تحت نظر یک متخصص تغذیه یا پزشک صورت پذیرد.هر گونه انحراف از رژیم توصیه شده، شانس موفقیت را کم می کند.

این رژیم بایستی توسط زن رعایت شود و نوع تغذیه ی مرد به طور مطلق تاثیری در مکانیسم این عمل ندارد، ولی اجرای آن توسط زوجین موجب آسانی اجرای آن می شود. در ضمن ترکیب یونی داروهایی که زن در طول مدت اجرای رژیم دریافت می کند، موثر است، به ویژه قرص هایی که به شدت غنی از سدیم هستند.

توصیه می شود مصرف تمام قرص های ضد بارداری در دوران اجرای رژیم متوقف شود. بنابراین برای پیشگیری از بارداری از سایر روش ها همراه با روش نزدیکی منقطع استفاده گردد.

البته بایستی تحقیقات بیشتری در این زمینه انجام شود، چون ممکن است در مواردی پاسخ ندهد.

دکتر سید علی کشاورز – متخصص تغذیه

+ نوشته شده در  پنجشنبه بیست و نهم دی 1390ساعت 19:24  توسط ش.م.ع  | 

سدیم و پتاسیم زیاد برای پسردار شدن و "کلسیم زیاد برای دختردارشدن"

                                                    

تغذیه ی مادر، از طریق تغییر PH رحم با استفاده از یون ها ،می تواند در تعیین جنسیت جنین نقش داشته باشد. وقتی بخواهیم جنسیت پسرباشد، مادر باید لبنیات وموادغذایی حاوی کلسیم را به طور کامل حذف نماید. در مقابل مواد غذایی حاوی پتاسیم وسدیم مانند انواع میوه ها و غذاهای شور رامصرف کند. یکی دیگر از مواد غذایی که نقش موثر و تعیین کننده بر جنسیت دارد، مصرف روغن مایع و روغن های حاوی امگا3 است که شانس پسردار شدن را بالا می برد.

رژیم غذایی باید حداقل دوماه و دو پریود قبل از بارداری آغازشود. براساس تحقیقاتی که در کانادا انجام شده اگربرنامه غذایی دقیق ودرست انجام شود شانس اینکه با رژیم بتوان جنسیت جنین را تعیین کرد تا 80 درصد امکان پذیر است. این مساله در تحقیقات حیوانی به جز خوک اثبات شده و نشان داده شده که با رژیم می توان روی یون ها اثر گذاشت.

همچنین در تحقیقاتی که بر روی خانواده های با مشکل وراثتی در کانادا انجام شد، ثابت گردید که با استفاده از رژیم غذایی می توان نوع جنسیت را تعیین نمود واز تولد آن نوع جنسیتی که می تواند مبتلا به بیماری باشد جلوگیری کرد.

اصول برای پسردارشدن:

 لازم است موادغذایی  انسان غنی از سدیم وپتاسیم و فقیر از کلسیم باشد.برای بالا بردن سدیم بدن هنگام تهیه غذا، به مقدار زیاد نمک اضافه کنید.ضمنا از مواد غذایی استفاده کنید که طبیعتا نمک زیادی دارند ویا درهنگام تهیه به آنها نمک زیادی اضافه شده است مانند: سوپ ها آماده، بیسکوییت های شور، زیتون شور و غیره.
برای بالا بردن پتاسیم از میوه های خشک (برگه زردآلو،آلوی خشک، انجیر، خرما وکشمش) و حبوبات ( عدس ، نخود، لوبیا و ...) که غنی از پتاسیم هستند، استفاده شود. متخصصان تغذیه وپزشکانی که در این زمینه فعالیت دارند، متقاعد شده اند که برای پسر دارشدن می توانند توصیه به مصرف پتاسیم نمایند و اینکه کلسیم به کمتر ین مقدار ممکن مصرف شود. بنابراین برای این اشخاص که پسر میخواعند، مصرف هر نوع فرآوردن لبنی ممنوع است.

نکته : افراد مبتلا به بیماریهای فشارخون بالا، ناراحتی های قلبی وعروقی و نارسایی های کلیوی نباید این رژیم غذایی را رعایت کنند.
اصول برای دختردارشدن:لازم است رژیم غذایی فقیر از سدیم وپتاسیم و غنی از کلسیم باشد. افراد مبتلا به اختلالات عصبی، بالا بودن کلسیم خون و نارسایی های کلیوی نباید این رژیم را رعایت کنند. بدلیل آنکه باید در این دوره پتاسیم کاهش یابد پس هر نوع میوه خشک، حبوبات و موز  نباید مصرف شود. نباید نمک رژیمی که غنی ازپتاسیم است به جای نمک معمولی استفاده شود. منابع کلسیم  همانند شیرو پنیر بدون نمک (تمام پنیرهای تخمیرشده غنی از ..... ؟؟؟است) به مقدارزیاد مصرف شود.برای دختردارشدن می توان کلسیم تجویز کرد.

هرگونه انحراف ازرژیم توصیه شده، شانس موفقیت را کم می کند. گرچه نوع تغذیه مرد هیچ تاثیری در مکانیسم این عمل نداردرعایت رژیم غذایی توصیه شده برای زوجین موجب آسانی اجرای آن می شود.

ترکیب یونی داروهایی که زن در طول مدت اجرای رژیم غذایی دریافت می کندنیز بسیار مهم است.

در جمع بندی علاوه بر یادآوری این مطلب که تعداد مطالعاتی که این روش ها را تایید می کند، چندان زیاد نیست، باید توجه داشت که مصرف زیاد نمک و کمبود دریافت کلسیم می تواند برسلامت مادران آینده خطرناک باشد، لذا در استفاده از این چنین رژیم هایی ضمن مشاوره با متخصص تغذیه، بایدخطرات مربوطه را مدنظر قرارداد.

+ نوشته شده در  پنجشنبه بیست و نهم دی 1390ساعت 19:15  توسط ش.م.ع  | 

تعیین جنسیت و XX(دختر)(تخمک دارای دوکروموزومX) و XY(پسر)(اسپرم دارای یک کروموزوم X ویک کروموزوم Y) ی

تعیین جنسیت و

XX(دختر)(تخمک دارای دوکروموزومX)

و

XY(پسر)(اسپرم دارای یک کروموزوم X ویک کروموزوم Y)

یعنی چه ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟

جنسیت بچه از دو کروموزوم جنسی که از والدین به ارث می رسد تعیین می شود . به طور طبیعی ، بچه یک کروموزوم را از مادر و دیگری را از پدر دریافت می کند . زن دو کروموزوم X دارد (یعنی XX است )و مرد یک کروموزوم X و یک کروموزوم Y دارد (یعنی کروموزوم مرد،XY است). پس برای تشکیل تخم تمام تخمک ها دارای کروموزوم X هستند و این اسپرمهای پدری هستند که جنسیت را تعیین می کنند . در صورتی که X پدری با X مادری لقاح پیدا کند، نتیجه فرزند دختر خواهد بود و در صورتی که Y پدری با X مادری لقاح پیدا کند، نتیجه فرزند پسر خواهد بود . همانطور که می دانید نیمی از اسپرمهای پدری حاوی کروموزوم X و نیمی دیگر حاوی کروموزوم Y هستند .

تمام روشهایی که به عنوان انتخاب جنسیت فرزند به والدین پیشنهاد می شود ، سعی در رساندن اسپرم حاوی Y یا X به تخمک حاوی X دارند . این روشها با توجه به خصوصیات اسپرمهای حاوی کروموزومها طراحی شده است :

اسپرمهای حاوی کروموزوم Y : به سرعت حرکت می کنند ، شناگرهای خوبی هستند ، کوچکند ، به راحتی تحت تاثیر ترشحات واژن قرار می گیرند و طول عمر کمتری دارند .
اسپرمهای حاوی کروموزوم X : حرکت کندی دارند ، بزرگ و سخت هستند ، محیط اسیدی را به خوبی تحمل می کنند ، طول عمر بیشتری دارند .


با توجه به خصوصیات بالا تمام روشها بر این اساس هستند که یا محیط را برای اسپرم مورد نظر مناسب کنند و یا اینکه زمان را به نفع یک گروه از اسپرمها تنظیم کنند :

مثلا گفته می شود اگر خواهان فرزند دختر هستید ؛ 2 تا 3 روز قبل از روز تخمک گذاری اقدام به نزدیکی کنید ، سعی کنید به ارگاسم نرسید تا محیط واژن شما اسیدی باقی بماند ، برای ایجاد محیط اسیدی قبل از نزدیکی از دوش آب و سرکه استفاده کنید ، از دخول عمیق استفاده نکنید تا مایع منی در ایتدای سرویکس ریخته شود که گفته می شود برای اسپرمهای سنگین بهتر است .

و همچنین گفته می شود اگر خواهان فرزند پسر هستید ؛ درست قبل از تخمک گذاری یا کمی بعد از آن اقدام به نزدیکی کنید ، سعی کنید در همان زمانی که شوهرتان انزال می کند به ارگاسم برسید تا محیط هرچه بیشتر قلیایی شود ، قبل از نزدیکی از دوش مواد قلیایی استفاده کنید ، از دخول عمیق استفاده کنید تا اسپرهای به گردن رحم برسند و در محیط قلیایی آن بتوانند زنده بمانند .

خوردن مواد غذایی مختلف هم که توصیه می شود همه بر پایه ایجاد محیط قلیایی یا اسیدی می باشد . توجه داشته باشید که تمام این روشها شانس را بالا می برد ولی هیچکدام یک روش 100% نیست.
در زنان به طور معمول که یک دوره عادت ماهیانه 28 روزه دارند ، زمان تخمک گذاری روز 14 می باشد ولی محاسبه ی دقیق روز تخمکگذاری برای تعیین جنسیت با کمک گرفتن از "زمان مقاربت" بسیار اهمیت دارد.

+ نوشته شده در  شنبه بیست و چهارم دی 1390ساعت 23:1  توسط ش.م.ع  | 

تخمك گذاري چيست؟

تخمك گذاري به زماني گفته مي شود كه يك تخمك (يا در برخي موارد نادر بطور طبيعي بيشتر از يك تخمك) از تخمدان آزاد مي شود و اين زمان را "دوره باروري" در سيكل قاعدگي مي نامند. هر ماه، يك تخمك در درون تخمدان شما به بلوغ مي رسد. هنگامي كه اندازه آن به حد معيني رسيد، تخمك از تخمدان آزاد شده و درونِ لوله هاي فالوپ، به طرف رحم حركت مي كند. اينكه در هر بار، كدام تخمدان يك تخمك آزاد مي كند، نسبتا نامشخص است. آنچه مشخص است اين است كه وظيفه تخمك گذاري در سيكلهاي قاعدگي به صورت منظم و يكي در ميان، بين تخمدانها تقسيم نمي شود.

چگونه زمان بيشترين باروري، با تخمك گذاري مشخص مي شود؟

براي اينكه بهترين نتيجه را بگيريد و حامله شويد، بايد در مدت يك تا دو روز پيش از تخمك گذاري تا 24 ساعت پس از آن، آميزش داشته باشيد. دليل اين امر آن است كه اسپرمها مي توانند دو تا سه روز زنده بمانند، اما تخمك نمي تواند بيشتر از 24 ساعت پس از تخمك گذاري به حيات خود ادامه دهد مگر اينكه لقاح صورت پذيرد.

اگر در حوالي زمان تخمك گذاري نزديكي داشته باشيد، احتمال حامله شدن شما افزايش مي يابد و شما مي توانيد خوشحال باشيد، زيرا شانس با شما همراه است: در زوجهاي معمولي كه مي توانند به صورت طبيعي بچه دار شوند، در هر دوره 20% احتمال بارداري وجود دارد. حدودا 85% از خانمهايي كه بدون استفاده از يكي از روشهاي جلوگيري از بارداري آميزش دارند، ظرف يكسال حامله مي شوند. شما مي توانيد با تعيين زمان دقيق تخمك گذاري، همچنين با افزايش آگاهي خود در مورد تغييرات هورموني و فيزيكي كه در هر ماه در بدن شما رخ مي دهد، احتمال حامله شدن خود را افزايش دهيد. همچنين شما مي توانيد از اين اطلاعات استفاده كرده و با خودداري از آميزش در نزديكي زمان تخمك گذاري، از بارداري جلوگيري كنيد. البته توجه داشته باشيد كه اين روش، بهترين روش جلوگيري از بارداري نيست و استفاده از آن ممكن است موفقيت آميز نباشد.

چگونه مي توانم زمان تخمك گذاري و حداكثر آمادگي براي بارداري را تشخيص دهم؟

زماني را كه دوره پريود بعدي شما آغاز مي شود در نظر بگيريد، سپس 12 تا 16 روز از آن كم كنيد. اين چند روز، همان محدوده زماني است كه احتمال تخمك گذاري شما در آن بسيار زياد است. براي خانمهايي كه يك دوره كامل آنها 28 روز طول مي كشد، چهاردهمين روز معمول روز تخمك گذاري است. براي استفاده از اين روش، شما بايد بدانيد كه دوره كامل شما معمول چند روز طول مي كشد.

با اين حال، بهترين روش براي تعيين زماني كه احتمال باروري شما در آن حداكثر است اين است كه به وضعيت بدني خود توجه كنيد و روش تشخيص نشانه هاي تخمك گذاري را فرا بگيريد.

تغيير در ترشحات دهانه رحم: هر چقدر روزهاي بيشتري از دوره شما بگذرد، حجم اين ترشحات افزايش پيدا كرده و بافت آنها نيز تغيير مي كند. اين تغييرات، بيانگر افزايش سطح هورمون استروژن در بدن شما است. هنگامي كه اين ترشحات شفاف، ليز و چسبنده باشد، احتمال باردار شدن شما به حداكثر مي رسد. به نظر بسياري از خانمها، ترشحات در اين دوره مانند سفيده تخم مرغ است.

اين ترشحات در حالت طبيعي به عنوان يك سد محافظ عمل مي كنند، اما در زمان اوج توانايي باردار شدن در شما، اين ترشحات به اسپرم اجازه مي دهند تا از مجراي رحم عبور كرده و به سمت رحم بروند، سپس به طرف لوله هاي فالوپ حركت كنند تا با تخمك شما برخورد نمايند.

افزايش دماي بدن: پس از تخمك گذاري، دماي بدن شما ممكن است بين 0.4 تا 1.0 درجه افزايش پيدا كند. شما اين تغيير را احساس نخواهيد كرد، اما مي توانيد با استفاده از يك دماسنج، "دماي پايه بدن" يا BBT خود را اندازه گيري كنيد. دماي پايه بدن يعني دماي بدن در هنگام صبح و پس از بيدار شدن از خواب، پيش از آنكه هرگونه فعاليتي انجام دهيد. اين افزايش دما بيانگر آن است كه تخمك گذاري در بدن شما انجام شده است، زيرا آزاد شدن يك تخمك منجر به تحريك و افزايش توليد هورمون پروژسترون مي گردد، كه دماي بدن را افزايش مي دهد.

زمان حداكثر توانايي شما براي باردار شدن، دو تا سه روز پيش از اين است كه دماي بدن شما افزايش پيدا كند. برخي از متخصصان بر اين باورند كه 12 تا 24 ساعت پس از مشاهده اوليه افزايش دما نيز شما شانس باردار شدن را داريد، اما اكثر آنها اذعان مي كنند كه اين زمان براي حامله شدن خيلي دير است. (؟؟؟)

پس از تخمك گذاري، يك تا دو روز طول مي كشد تا سطح هورمون پروژسترون به حدي برسد كه دماي بدن شما را افزايش بدهد. اما از آنجا كه تخمك تنها حداكثر 24 ساعت مي تواند زنده بماند، هنگامي كه دماي بدن افزايش پيدا مي كند، ديگر براي باردار شدن خيلي دير شده است،. به همين دليل، متخصصان توصيه مي كنند كه دماي بدن خود را براي چند ماه دقيقا زير نظر گرفته و نموداري براي آن طراحي كنيد تا بتوانيد الگوي افزايش دما را تشخيص داده و زمان احتمالي تخمك گذاري خود را مشخص كنيد. در اين صورت مي توانيد به گونه اي برنامه ريزي كنيد كه دو تا سه روز پيش از موعد افزايش دماي بدن خود، آميزش داشته باشيد.

درد در ناحيه پايين شكم: حدودا 20% از خانمها مي توانند تخمك گذاري و فعاليت مربوط به آن را احساس كنند، كه نشانه هاي آن مي تواند از درد ملايم تا تير كشيدن هاي شديد و ناگهاني باشد. اين حالت، كه به آن ميتل اشمرز ي mittelschmerz گفته مي شود، ممكن است از چند دقيقه تا چند ساعت طول بكشد.

تستهاي پيش بيني كننده تخمك گذاري چگونه كار مي كنند؟

اين تستها كه در داروخانه ها يا فروشگاههاي ديگر موجود بوده و بدون نسخه نيز به فروش مي رسند، افزايش هورمون LH را، كه دقيقا قبل از تخمك گذاري رخ مي دهد، در ادرار شما تشخيص مي دهند. استفاده از اين تستها ساده تر بوده و نتايج آنها نيز دقيق تر از دماسنجهاي BBT است و مي توانند تخمك گذاري را 12 تا 36 ساعت زودتر تشخيص داده و احتمال بارور شدن شما را در همان ماه اولي كه از اين تستها استفاده مي كنيد به حداكثر برسانند.

اما اين دستگاهها خالي از اشتباه نيز نيستند. در مواردي نادر، آنها وجود LH را ثبت مي كنند. در واقع پاسخي كه دستگاه به شما مي دهد، يك جواب "مثبت" يا "منفي" است، نه يك عدد. به اين ترتيب نمي توان تضمين كرد كه در صورت مثبت بودن پاسخ، حتما تخمك گذاري انجام خواهد شد؛ در واقع ميزان هورمون LH مي تواند با يا بدون آزاد شدن تخمك، افزايش پيدا كند. همچنين ممكن است افزايش ميزان اين هورمون به صورت كاذب نيز اتفاق بيفتد، كه دوباره سطح آن كاهش يافته و پس از آن كمي مانده به تخمك گذاري مجددا افزايش پيدا مي كند.

براي به دست آوردن حداكثر دقت، راهنما و دستورالعمل تست را به دقت مطالعه و پيگيري كنيد. با اين حال، اگر راهنماي تست به شما مي گويد كه اولين ادرار خود در طول روز را تست كنيد، ممكن است بهتر باشد كه دومين ادرار خود را تست كنيد. ادرار شما در طول شب غليظ مي شود، كه در نتيجه ممكن است نتيجه تست "مثبت" ولي "كاذب" باشد.

دوره شما از اولين روزي كه پريود آغاز مي شود، محاسبه مي گردد. در صورتي كه دوره شما 28 روزه باشد، تست را از روز يازدهم آغاز كرده و به مدت 6 روز ادامه دهيد؛ يا تست را به تعداد روزهايي كه شركت توليد كننده دستگاه توصيه كرده است، ادامه دهيد. در صورتي كه دوره شما بين 27 تا 34 روز است، روز تخمك گذاري شما ممكن است بين روزهاي سيزدهم تا بيستم باشد. تست را از روز يازهم آغاز كرده و تا روز بيستم ادامه دهيد. در صورتي كه دوره شما نامنظم است، ممكن است به اين نتيجه برسيد كه استفاده از اين تست نمي تواند آزمون مناسبي براي تشخيص زمان تخمك گذاري در شما باشد.

+ نوشته شده در  شنبه بیست و چهارم دی 1390ساعت 21:54  توسط ش.م.ع  | 

جدول تعیین جنسیت نوزاد قبل از بارداری

سئوال یک مادر:

... آقای دکتر از یکی از دوستانم شنیدم که شما یک جدول دارید که با آن میتوان قبل از بارداری ، جنسیت فرزند را انتخاب کرد . اگر لطف کنید و در آن مورد توضیح دهید خیلی ممنون خواهم بود . من 36 ساله هستم . سه پسر دارم و در آرزوی داشتن یک دختر میباشم . در کل چه روشهایی برای انتخاب جنسیت فرزند قبل از بارداری وجود دارد ؟...

 مادر دیگر:

آقای دکتر  یکی از مادران در مورد جدول انتخاب جنسیت فرزند قبل از بارداری ، سئوال نمودند ، البته من هم این سئوال را قبلا پرسیده ام و شما قول دادید در پستهای آتی در مورد آن جواب دهید . اگر لطف کنید و در مورد این جدول توضیح دهید خیلی ممنون خواهم بود . من در مورد آن از یک پزشک زایمان سئوال کردم ولی او متاسفانه گفت من هم در پی آن جدول هستم . از اینترنت آنرا نتوانستم پیدا کنم و چند کتاب را هم مرور کردم اما فایده ای نداشت . خیلی از زنان در پی این جدول هستند ...

جواب :


سلام بر مادران محترم . من جدول خاصی در این ارتباط ندارم و مطالب بعدی تنها جهت اطلاعات عمومی تقدیم حضورتان میشود و ارائه مطالب فوق دال بر پیشنهاد دادن من و یا تائید آنها نیست .قبل از هر اقدامی لازم است با یک متخصص زنان و زایمان مشاوره نمائید .

نظریات در مورد روشهای تعیین جنسیت فرزند قبل از بارداری

روش تغذیه ای

بنابه اعتقاد عده ای از پژوهشگران غلظت برخی از املاح در خون در تعیین جنسیت کودک میتوانند کمک کنند بدین معنی که بالا بودن پتاسیم و سدیم  وپائین بودن  منیزیم و کلسیم  بدن به پسر شدن یاری میرساند (این پدیده موجب تغییر در لایه خارجی تخمک میشود و اسپرماتوزوئیدهای حامل جنسیت پسر به سوی آن روانه میگردند) و عکس آن برای دختر شدن جنین صدق میکند .


علامتدار کردن لیزری

با علامتدار کردن اسپرم با کروموزوم X (دختر) بوسیله لیزر و تفکیک آنها از اسپرم حاوی Y (پسر) بدون علامت ، میتوان نسبت به علاقه والدین اسپرم انتخابی را با تخمک لقاح داد .


زمان بندی مقاربت

نزدیکی در زمان تخمکگذاری ، احتمال تولد پسر را افزایش میدهد چرا که در این زمان ، ترشحات دهانه رحم نسبت به زمانهای دیگر  ارتجاع پذیرتر ، قلیایی تر و رقیق تر میباشد  و حرکت اسپرمهای Y (مذکر) را تسهیل میبخشد . نزدیکی قبل از تخمک گذاری و یا سه تا چهار روز بعد از آن احتمال دختر شدن را افزایش میدهد.


شستشوی مهبل

با توجه به اینکه محیط قلیایی مهبل احتمال پسر شدن و محیط اسیدی واژن دختر شدن را افزایش میدهد بدین خاطر متخصصین زنان زایمان این حالت را بشکل تصنعی ایجاد کنند، یعنی اگر که خانمی ‌پسر بخواهد باید واژن خود را قبل از مقاربت با محلول جوش شیرین رقیق شستشو دهد . برای حالت عکس  از محلول رقیق شده سرکه سفید استفاده میشود تا واژن اسیدی‌تر شود و احتمال دختر شدن را افزایش دهد .


ارگاسم

در زمان ارگاسم خانمها ، ترشحات با Ph قلیایی از دهانه واژن ترشح می گردد که با انقباض های عضله های واژنی موجب حرکت اسپرمهای پسر به سوی رحم می شود . بدین ترتیب اگر  مرد و زنی فرزند دختر بخواهند ، روابط عاشقانه کمتری در زمان مقاربت باید داشته باشند . 


Preimplantation Genetic Diagnosis  یا  PGD

آمپولهایی به زنان تزریق میشود که تخمدانها بجای آزاد کردن یک تخمک ، بتواند تا شانزده تخمک آزاد کنند . این تخمکها را بروش آزمایشگاهی با اسپرم لقاح داده میشوند . چند روز طول میکشد تا طی این عمل ، جنین به مرحله هشت سلولی برسد . با آزمایش یکی از سلولها میتوان جنسیت آنرا تعیین کرد و آنرا در رحم مادر جایگزین نمود . این روش گران و با هزینه اما دارای تضمین صد در صد است .


میزان اسپرمها

اگر تعداد اسپرمهای مرد در یک سی سی از ۲۰ میلیون کمتر باشد احتمال دختر دار شدن حدودا هشتاد در صد است و اگر از این میزان هم کاهش یابد احتمال دختر شدن بیشتر میشود . افزایش تعداد اسپرمها احتمال پسر شدن را بالا میبرد. 


جدول تعیین جنسیت 

با بکارگیری جداولی ، احتمال جنسیت جنین نسبت به سن مادر و ماه مقاربت تعیین میشود . بعضی از این جدولها بر مبنای آمار تولد نوزادان در ماه های سال و بعضی بر مبنای عقاید مردمان کهن استوار است. نمونه آن جدول چینی ذیل است . مثلا مادری که در سن  ۳۹ سالگی و در ماه  January نزدیکی داشته باشد صاحب فرزند دختر و یا  مادری که در سن  ۲۲ سالگی  و در ماه May  مقاربت  داشته باشد صاحب فرزند پسر خواهد شد . این جدول بنابه تقاضای کاربران محترم در اینجا درج میشود و دال بر تائید ما نیست . جدول ذیل در چندین وبسایت آمریکای شمالی ، اروپایی و روسی درج شده است .

سن مادر

۲۴

۲۳

۲۲

۲۱

۲۰

۱۹

۱۸

January

پسر

پسر

دختر

پسر

دختر

پسر

دختر

February

دختر

پسر

پسر

دختر

پسر

دختر

پسر

March

دختر

پسر

پسر

دختر

دختر

پسر

دختر

April

پسر

دختر

دختر

دختر

پسر

دختر

پسر

May

پسر

پسر

پسر

دختر

پسر

دختر

پسر

June

دختر

 پسر

دختر

دختر

 پسر

 پسر

 پسر

July

پسر

دختر

دختر

دختر

پسر

پسر

پسر

August

دختر

دختر

پسر

دختر

پسر

دختر

پسر

September

پسر

دختر

دختر

دختر

پسر

پسر

پسر

October

پسر

پسر

دختر

دختر

دختر

پسر

پسر

November

دختر

پسر

دختر

دختر

پسر

دختر

پسر

December

پسر

دختر

دختر

دختر

پسر

دختر

پسر

سن مادر

۳۱

۳۰

۲۹

۲۸

۲۷

۲۶

۲۵

January

پسر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

February

پسر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر

پسر 

پسر 

March

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر 

April

پسر 

پسر 

دختر 

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

May

دختر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

پسر 

دختر 

June

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

پسر 

دختر 

پسر 

July

پسر 

پسر 

پسر 

دختر

دختر

پسر 

دختر 

August

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر 

دختر 

پسر 

September

پسر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

دختر 

October

دختر 

پسر 

پسر 

دختر 

دختر

پسر 

پسر 

November

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

پسر 

دختر 

پسر 

December

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

سن مادر

۳۸

۳۷

۳۶

۳۵

۳۴

۳۳

۳۲

January

پسر  

دختر 

پسر  

پسر  

پسر  

دختر 

پسر 

February

پسر 

دختر 

دختر 

دختر 

پسر 

پسر 

دختر 

March

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

April

دختر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

دختر 

پسر 

May

پسر 

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر 

دختر 

June

دختر 

دختر 

دختر 

دختر 

دختر 

پسر 

پسر 

July

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر 

پسر 

August

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

پسر 

دختر 

September

دختر 

دختر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

پسر 

October

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

پسر 

November

پسر 

پسر 

دختر 

دختر 

دختر 

پسر 

دختر 

December

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

پسر 

سن مادر

۴۵

۴۴

۴۳

۴۲

۴۱

۴۰

۳۹

January

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

February

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

پسر 

دختر 

March

دختر 

دختر 

دختر 

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

April

پسر 

دختر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

دختر 

May

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر 

June

دختر 

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر 

دختر 

July

پسر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر 

پسر 

پسر 

August

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

دختر 

September

پسر 

دختر 

دختر 

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

October

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

پسر 

November

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

پسر 

دختر 

دختر 

December

دختر 

پسر 

پسر 

پسر 

دختر 

پسر 

پسر 

+ نوشته شده در  شنبه بیست و چهارم دی 1390ساعت 21:35  توسط ش.م.ع  | 

مصرف میوه و سبزی زیاد در رژیم غذایی زنان ، احتمال تشکیل جنین دختر را افزایش می دهد

دی ۱۷, ۱۳۸۹ :

پژوهشگران علوم پزشکی در کشور هلند می گویند نتایج تحقیقات نشان می دهد  زنانی که قصد دارند در آینده نزدیک باردار شوند می توانند با گنجاندن میوه و سبزی زیاد در رژیم غذایی‌شان احتمال صاحب فرزند دختر شدن را افزایش دهند آنان تاکید می کنند این زنان برای داشتن فرزند دختر  سبزی و میوه زیاد بخورند .

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز  ،  این پزشکان دریافته‌اند که مصرف غذاهایی که منابع غنی از دو ماده معدنی کلسیم و منگنز هستند مثل سبزیجات سبز رنگ پیش از باردار شدن، احتمال به دنیا آوردن فرزند دختر را افزایش می‌دهد.

این متخصصان با مطالعه روی گروهی از زنان داوطلب متوجه شدند که با دنبال کردن این رژیم غذایی، ۸۰ درصد از آنها فرزند دختر بدنیا آوردند. از سوی دیگر زنانی که بیشتر از خوراکی‌های حاوی پتاسیم و سدیم مثل موز و سیب زمینی استفاده کرده بودند، احتمال پسرزایی بیشتری داشتند البته این مورد دوم هنوز به طور جداگانه مورد آزمایش قرار نگرفته است.

این متخصصان معتقدند که دنبال کردن یک رژیم غذایی خاص و درست به زوج‌های جوان کمک می‌کند که جنسیت کودک خود را تا حد زیادی بتوانند تعیین کنند.

به گزارش روزنامه دیلی میل، این رژیم غذایی باید چندین هفته پیش از باردار شدن به کار گرفته شود. این متخصصان برای دستیابی به نتایج فوق مدت ۵ سال روی ۱۷۲ زوج آزمایش کردند که تمایل داشتند فرزند دختر داشته باشند.

● چه بخوریم؟
انواع معینی از میوه‌ها و سبزی‌ها به خاطر ارزش تغذیه‌ای ویژه باید به طور منظم در طول روز انتخاب شوند و این‌ها انواعی هستند که حاوی ویتامین A و C و فیبرند. همچنین تنوع در انتخاب نکته مهمی است، زیرا میوه‌ها و سبزی‌ها مواد مغذی دیگری چون فولات، پتاسیم، کلسیم و آهن را نیز فراهم می‌کنند.
انتخاب متنوع باعث می‌شود که ما از فواید بیشتر میوه‌ها و سبزی‌ها بهره‌مند شویم بر طبق توصیه متخصصین تغذیه، مصرف مکمل‌های رژیمی به جای میوه و سبزی کار اشتباهی است. زیرا مکمل‌ها فواید تغذیه‌ای شناخته شده یا ناشناخته میوه‌ها و سبزی‌ها را ندارند. غذاهای غنی از فولات خطر نقص‌های تولد را کاهش می‌دهد. لوبیاهای خشک، کلم دکمه‌ای، مارچوبه، آب گوجه فرنگی و آب پرتقال منابع غنی از فولات هستند.
● اندازه هر واحد
به پیشنهاد انستیتو ملی سرطان یک واحد میوه و سبزی عبارت است از:
۱) یک میوه متوسط یا نصف فنجان میوه خرد شده
۲) سه چهارم فنجان یا ۱۸۰ میلی‌لیتر آب میوه صد در صد خالص
۳) یک چهارم فنجان میوه خشک
۴) نصف فنجان سبزی‌های خام بدون برگ یا پخته شده
۵) یک فنجان سبزی‌های برگ‌دار خان مثل کاهو
۶) نصف فنجان، لوبیای پخته، نخود، عدس، لوبیای قرمز و لوبیای چیتی
در انتخاب میوه‌ها و سبزی‌های دریافتی و روزانه افراد، انستیتوی ملی سرطان توصیه می‌کند:
حداقل یک واحد میوه یا سبزی غنی از ویتامین A در روز انتخاب شود.
حداقل یک واحد میوه یا سبزی غنی از ویتامین C در روز انتخاب شود.
حداقل یک واحد میوه یا سبزی غنی از فیبر در روز انتخاب شود.
چندین واحد از سبزی‌های خانواده کلم در هفته نقش حفاظتی در برابر برخی سرطان‌ها دارند.
▪ منابع غنی از ویتامین A:
زردآلو، گرمک، هویج، کلم‌پیچ، کاهو، انبه، برگ خردل، کدو تنبل، اسفناج، سیب‌زمینی شیرین، کدو زمستانی.
▪ منابع غنی از ویتامین C:
زردآلو، گل کلم، کلم، گرمک، گریب فروت، خربزه، کیوی، انبه، برگ خردل، پرتقال، آناناس، اسفناج، توت فرنگی، فلفل دلمه‌ای، نارنگی، گوجه فرنگی، هندوانه، آلو.
▪ منابع غنی از فیبر:
سیب، موز، انگور سیاه، کلم بروکسل، هویج، گیلاس، نخود و لوبیای پخته، خرما، انجیر، گریب فروت، کیوی، پرتقال، گلابی، آلو، تمشک، اسفناج، توت فرنگی، سیب زمینی شیرین.

آشنایی با ماموگرافی و موارد مصرف آن

ماموگرافی چیست؟

ماموگرافی یک نوع خاص از تصویربرداری است که از اشعه ایکس با کم دز برای بررسی پستانها استفاده می شود.آزمون ماموگرافی، که ماموگرام نامیده می شود، به منظور تشخیص زودرس بیماری های پستان در زنان می باشد. اشعه ایکس یک آزمون پزشکی غیرتهاجمی است که به پزشک در تشخیص و درمان کمک می کند.

به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ،  دو تا از پیشرفتهای ماموگرافی شامل ماموگرافی دیجیتال و تشخیص به کمک کامپیوتر(CAD) است . دیجیتال ماموگرافی یک سیستم ماموگرافی می باشد که دتکتورهای جامد جانشین فیلمهای معمول X-ray شده اند و می تواند اشعه ایکس را به سیگنالهای الکتریکی تبدیل کند و این سیگنال الکتریکی برای تشکیل تصویر بر روی اسکرین کامپیوتر مورد استفاده قرار می گیرد و تصاویر بر روی فیلم های مشابه ماموگرام های معمولی به چاپ خواهد رسید.

سیستم CAD (تشخیص به کمک کامپیوتر) از یک تصویر ماموگرافیک دیجیتالی شده استفاده می کند که می تواند از یک فیلم ماموگرافیک معمولی یا یک ماموگرام دیجیتالی استفاده شده باشد. نرم افزار کامپیوتر در مناطق آبنرمال به دنبال دانسیته، توده یا کلسیفیکاسیونی می گردد که بیانگر سرطان می باشد. سیستم CAD این مناطق را هایلایت کرده و در واقع هشداریست برای رادیولوژیست تا در این منطقه بررسی بیشتری کند.

موارد استفاده از این آزمون چیست؟

ماموگرافی ابزاری برای بررسی سرطان پستان در زنان می باشد که هیچ علائمی ندارند و همچنین در زنانی که علائمی همچون توده، درد یا ترشح از نوک پستان را دارند.

ماموگرافی آزمایشی:

ماموگرافی نقش اصلی را در تشخیص اولیه سرطانهای پستان بازی می کند. زیرا این آزمون می تواند تغییرات به وجود آمده در بیمار را در طی ۲ سال اخیر نشان دهد، قبل از اینکه بیمار یا پزشک آن را احساس کنند. دپارتمان سلامت و خدمات بشر، انجمن سرطان در آمریکا، انجمن پزشکی آمریکا و دانشگاه رادیولوژی در آمریکا پیشنهاد  انجام ماموگرافی سالیانه بعد از شروع سن ۴۰ سالگی را می دهند. بررسی ها نشان می دهد که ماموگرام های سالیانه به تشخیص زودتر سرطانهای پستان هنگامی که آنها قابل درمان هستند، کمک می کند. موسسه ملی سرطان(NCI) افزود، زنانی که سرطان پستان دارند یا آنهایی که ریسک بالایی به علت پیشینه ژنتیکی شان در سرطان پستان دارند باید توصیه های پزشکی را دنبال کرده که آیا باید آزمون ها را قبل از سن ۴۰سالگی شروع کنند و باید دفعات تکرار آزمون را در طول یک سال از پزشک خود جویا شوند.

ماموگرافی تشخیصی:

ماموگرافی تشخیصی به منظور ارزیابی بیماران از روی علائم کلینیکی شان می باشد- مثل توده یا توده هایی در پستان- که ممکن است توسط خود بیمار یا پزشک ایشان مشخص شده باشد. ماموگرافی تشخیصی ممکن است بعد از ماموگرافی آزمایشی انجام شود تا مناطق درگیر برروی آزمون بررسی شوند.

چگونه برای این آزمون آمادگی پیدا کنیم؟

قبل از انجام ماموگرافی توصیه شده است تا علائم جدید یا مشکلات داخل پستان خود را با پزشک خود در میان بگذارید. به علاوه پزشک خود را از هر گونه جراحی پیشین، مصرف هورمون و سابقه فامیلی یا شخصی در سرطان پستان آگاه سازید. در صورت حساس شدن پستانها در دوران ماهیانه، برنامه انجام ماموگرافی را یک هفته قبل از دوره ماهیانه خود قرار ندهید. بهترین زمان برای انجام ماموگرافی یک هفته بعد از دروه ماهیانه می باشد. همیشه دکتر یا تکنولوژیست خود را قبل از انجام آزمون، از احتمال بارداری خود آگاه سازید.

انجمن سرطان در آمریکا پیشنهاد می دهد:

در روز آزمون از دئودورانت، پودر تالک(پودر بچه) یا لوسیون برای قسمت زیر بغل و یا زیر پستاهایتان استفاده نکنید.
هر گونه مشکل یا علامت بیماری را برای تکنولوژیست خود شرح دهید.
در صورت امکان، ماموگرافیهای قبلی را در زمان انجام آزمون با خود به همراه داشته باشید.
X-Ray فرمی از تشعشع است مثل نور یا امواج رادیویی، که از میان اجسام از جمله بدن عبور می کند. اشعه ایکس در قسمتی از بدن که تحت آزمون است به دقت قرار گرفته و دستگاه اشعه ایکس، اشعه را تولید می کند که بعد از عبور از بدن تصویر را بر روی فیلم فوتوگرافیک یا صفحه دیجیتال تصویر ثبت خواهد شد.

قسمتهای مختلف بدن مقدار متفاوتی از اشعه را جذب خواهند کرد. استخوانهای متراکم مقدار بیشتری دز را جذب می کنند در صورتیکه بافت نرم مثل، ماهیچه ها، چربی یا ارگانها، اشعه بیشتری را عبور می دهند. در نتیجه استخوانها سفید و بافت نرم به صورت سایه ای از خاکستری و هوا سیاه ظاهر خواهد شد.

این آزمون چگونه انجام می پذیرد؟

ماموگرافی در بیماران سرپایی انجام می شود. در طول ماموگرافی، تکنولوژیست پستان شما را در دستگاه ماموگرافی تنظیم کرده. پستان شما بر روی یک صفحه خاص قرار گرفته و به وسیله یک صفحه عموما” از جنس پلاستیک فشرده خواهد شد.

تکنولوژیست بتدریج پستان شما را فشرده خواهد کرد. فشاردگی روی پستان بسیار مهم است زیرا:

ضخامت پستان را در همه قسمتها یکنواخت خواهد کرد تا بافت به خوبی مورد ارزیابی قرار گیرد.
بافت را گسترش داده تا حتی آبنرمالی های کوچک هم از دید پنهان نمانند.
باعث می شود تا از دز کمتری استفاده شود، زیرا ضخامت کمتری از بافت مورد تصویر برداری قرار خواهد گرفت.
پستان را ثابت نگه داشته تا کدورت تصویر را به علت حرکت کاهش دهد.
اسکترهای اشعه ایکس را کاهش داده تا شفافیت تصویر بالا رود.
در طول پرتودهی تکنولوژیست پشت یک دیوار سربی یا یک محافظ پلاستیکی خواهد ایستاد.
نماهای روتین شامل تصاویر از بالا به پائین و نماهای مایل می باشد. این تصاویر برای پستان دیگر نیز تکرار خواهد شد. در طول آزمون ثابت بایستید و نفستان را برای چند لحظه نگه دارید.

وقتی آزمون تمام شود، از شما خواسته می شود تا زمان آماده شدن و مشخص شدن درستی تصاویر صبر کنید. آزمون ۳۰-۱۵دقیقه طول خواهد کشید.

در طول آزمون چه احساسی خواهیم داشت؟

شما در ناحیه پستان احساس فشار می کنید زیرا که به وسیله صفحه فشرده شده است. بعضی از خانمها باپستان های حساس شاید احساس ناراحتی کنند. اگر در هنگام فشردن پستان درد خیلی بیشتر شد، تکنولوژیست را با خبر کنید.

چه کسی عکسهای تهیه شده را تفسیر خواهد کرد؟

رادیولوژیست آزمون را بررسی کرده و عکسها را تحلیل می کند و گزارشی از نتیجه را برای پزشک شما خواهد فرستاد.

مزایای این آزمون در مقابل معایب چیست؟

مزایا:

تصویربرداری از پستانها توانایی پزشک را در تشخیص تومورهای کوچک زیاد می کند. زمانی که سرطانها کوچک هستند، احتمال درمان و معالجه خیلی زیاد است.
استفاده از ماموگرافی آزمایشی احتمال تشخیص آبنرمالی های کوچک در بافت های در حال رشد محبوس در مجاری شیری افزایش می یابد. این تومورهای اولیه اگر در مراحل اولیه برداشته شوند هیچ گونه صدمه ای به بیمار نخواهد زد و ماموگرافی تنها روش اثبات و تشخیص این تومورها است. ماموگرافی همچنین برای تشخیص انواع سرطانهای پستان مثل سرطانها تهاجمی مجاری و لوبولی سودمند است.
هیچ تشعشعی بعد از آزمون در بدن بیمار بعد از آزمون باقی نمی ماند.
تشعشع عموما” هیچ اثر جانبی در رده های تشخیصی ندارد.
معایب:

همیشه احتمال کمی برای ابتلا به سرطان در مورد تشعشعات شدید پرتوی وجود دارد. ولی مزایای ذکر شده در مورد کشف تومورها ارزشمندتر از این احتمال کم می باشد.
دز تشعشعی موثر از یک ماموگرافی در حدود ۷/۰ mSv است که مشابه میانگین تشعشع دریافتی حاصل از امواج پس زمینه در طول سه ماه برای یک شخص عادی می باشد.
ماموگرافی با جواب مثبت کاذب. ۱۵-۵% از ماموگرافی ها نیازمند آ‌زمایشات بیشتر مثل ماموگرافی های اضافی یا سونوگرافی می باشند. بیشتر این آزمونها نرمال خواهند بود. اگر مورد آبنرمالی پیدا شود، پیگیری و بیوپسی ممکن است انجام شود. بیشتر بیوپسی ها عدم وجود کنسر را اثبات می کنند. احتمال داده می شود که خانمهایی که سالیانه ماموگرافی مثبت را در سالهای بین ۴۰ و ۴۹ سال انجام داده اند با احتمال ۳۰% ممکن است در این دهه ماموگرافی مثبت با جواب کاذب داشته باشند.

اصول ماموگرافی
مقدمه و تاریخچه ظهور
میزان ابتلا به سرطان سینه در جهان در حال افزایش است . در ایالت متحده از هر ۸ زنی که تا سن ۹۵ سالگی عمر می کنند ، یکنفر به این سرطان مبتلا می شود . این سرطان یکی از معمولترین سرطانهای تشخیص داده شده در زنان می باشد و مرگ ناشی از سرطان سینه ، بیشتر در سنین ۱۵ تا ۵۴ سالگی در زنان دیده می شود . البته درصد مرگ و میر ناشی از سرطان ریه در زنان بیشتر است نسبت به سرطان سینه . تحقیقات ،‌ آشکار کردن ایتولوژی دقیق سرطان سینه را رد می کند و تنها تعداد کمی از فاکتورهای اصلی مانند تاریخچه فامیلی شناخته شده اند که باعث افزایش ابتلا به سرطان سینه در زنان می شوند . البته هنوز هم تعداد زیادی از زنانی که به سرطان سینه مبتلا می شوند هیچ سابقه بیماری در خانواده خود ندارند .
علیرغم تعداد زیاد مبتلایان به سرطان سینه ، این سرطان قابل درمان می باشد . زیرا این سرطان اگر زود تشخیص داده شود قابل درمان خواهد بود . تلاشها در این زمینه مستقیماً‌ به سوی گسترش تصویربرداری از سرطان سینه و راههای تشخیص زودتر بوده است .
ماموگرافی مهمترین نوع آوری در کنترل سرطان سینه می باشد ،‌ از زمانی که ماستکتومی رادیکال توسط Halstead در سال ۱۸۹۸ معرفی شد . هدف اولیه از انجام ماموگرافی ، تشخیص سرطان سینه می باشد ،‌ پیش از اینکه علائم سرطان بروز کند . تشخییص سریع و درمان باعث افزایش نسبت زنده ماندن می شود . در نتیجه بلاخره درصد مرگ و میر ناشی از سرطان سینه در زنان آمریکائی کاهش یافت .
پیش از اینکه جراحی ماستکتومی رادیکال ابداع گردد ، سرطان سینه یک بیماری کشنده تلقی می شد . تنها کمتر از %۵ از زنان بعد از تشخیص سرطان سینه بمدت ۴ سال زنده ماندند و حدود %۸۰ از جراحیهای سرطان سینه دوباره عود می کرد .
اما ماستکتومی رادیکال درصد زنده ماندن را از %۵ به %۴۰ افزایش داده و میزان عود سرطان را تقریباً به %۱۰ کاهش داده است . اگر چه این عمل مطمئناً یک جهش بزرگ بسمت جلو بود اما تا ۶۰ سال بعد از آن هیچ پیشرفتی در جهت بالا بردن نسبت زنده ماندن در زنان مبتلا به سرطان سینه بوقوع نپیوست . با اینکه یکسری دستورالعمل ها ( management ) ابداع شد و تا امروز نیز ارزش خود را حفظ کرده است :
۱- بیماران در مراحل اولیه پیدایش بیماری ، به درمان پاسخ بهتری می دهند.
۲- بیماران در مراحل پیشرفته ،‌ ضعیفتر عمل می کنند .
۳- تشخیص زودتر ، شانس بهتری برای زنده ماندن است .
با در نظر گرفتن این اصول ، تئوری برداشتن توده قابل لمس درسینه برای درمان سرطان درحال گسترش بود و مشخص شد که معاینات دقیق فیزیکی راهی است برای تشخیص زودرس سرطان سینه . با این حال در بسیاری از موارد ، سرطان سینه تا رسیدن به مرحله پیشرفته تشخیص داده نمی شود . این نتیجه با آمار ملامت انگیز نسبت به زنده ماندن در افراد مبتلا به سرطان سینه ارتباط دارد و اینکه برای تشخیص سریع سرطان سینه به ابزاری نیاز می باشد .
شکل  ماموگرافی این نیاز را برآورده کرده است .
در سال ۱۹۱۳ ، Soloman ( فیزیکدان آلمانی ) تظاهرات رادیوگرافیکی سرطان سینه را گزارش کرد .
او مکانیزم چگونگی انتشار سرطان سینه را توضیح داد . اولین کلیشه رادیوگرافی از سینه تشخیص زنده توسط kleinschmidt ساخته شد و در سال ۱۹۲۷ در کتاب مرجع پزشکی آلمانی نمایش داده شد و در دهه ۳۰ در آمریکای جنوبی ، ایالات متحده و اروپا ماموگرافی شروع شد . استفاده از ماموگرافی برای تشخیص سرطان سینه کمتر مورد توجه قرار گرفت .
این کار توسط چند تن از مهندسین از جمله  le Borgne از اورگوئه ، Gershon – cohen از ایالات متحده و Gros از آلمان ادامه داده شد و چندین تکنیک کلینیکی از تصویربرداری ماموگرافی منتشر شد . در آن زمان اهمیت میکروکلیسفیکاسیون بسیار تحت مطالعه بود .
در میانه دهه ۵۰ ، ماموگرافی بعلت ظرافتهایی مانند تیوب اشعه x باولتاژ پائین با آند از جنس مولیبدن و جزئیات بالا ، فیلم رادیولوژی صنعتی ، بعنوان یک وسیله کلینیکی واقعی تصور می شد . در این زمان ، Egan از ایالات متحده و Gros از آلمان بخاطراستفاده از ماموگرافی برای تشخیص و ارزیابی سرطان سینه به شهرت رسیدند . زیروگرافی در دهه ۶۰ توسط  Wolfc و Ruzicka ابداع شد . زیروگرافی در مقایسه با فیلم صنعتی x-ray دوز دریافت شده توسط شخص را کاهش داد .
با دستیابی به یافته های فیزیکی بسیاری ، تصاویر زیروگرافی برای درک و ارزیابی آسانتر شدند و زیروماموگرافی بطور وسیعی برای ارزیابی بیماری سینه مورد استفاده قرار گرفت . از این زمان بود که اولین تلاشها برای تصویربرداری عمومی شروع شد .
ترکیبی از رزولوشن بالا ، فیلمهای x-ray با سرعت بالا و صفحات فولی ، اولین بار توسط شرکت DuPont معرفی شد . چنانکه میزان پرتوگیری بیمار به مقدار زیادی کاهش پیدا کرد . ترکیب فیلم – صفحه در سال ۱۹۷۵ توسط دو شرکت DuPont و Kodak بهبود یافت . در این زمان فیلمهایی با کیفیت بسیار بالا تولید می شد در حالیکه پرتوگیری بیمار نیز کاهش پیدا کرده بود . در این سال فیلمهایی با دوز پائین تر ، تکنیک بزرگنمایی و استفاده از گرید برای کاهش پرتوهای ثانویه ( Scatter ) معرفی شدند .
امروزه ثابت شده که ماموگرافی با کیفیت بالا ، معاینات دقیق فیزیکی ، چک آپهای ماهانه سینه توسط خود شخص ( BSE ) باعث بهتر آشکار شدن سرطان سینه در مراحل ابتدایی میشود . یعنی در مراحلی که سرطان قابل درمان می باشد .
پروژه Breast Cancer Detection Demonstration Project (BCDDP )  در سال ۱۹۷۳ انجام شد . در این پروژه ۲۸۰۰۰۰ زن در سال برای مدت ۵ سال از ۲۹ ناحیه از ایالات متحده مورد عکسبرداری قرار گرفتند . این پروژه توسط شرکتهای ( American cancer society ) ACS و NCI ( National Cancer Institute ) انجام شد .
در این پروژه ثابت شد که معاینات بالینی ، عکسبرداری ، ماموگرافی و BSE به تشخیص زودتر سرطان کمک می کند و بیشتر از ۴۱% از بیماران مبتلا به سرطان فقط با ماموگرافی مشخص شدند و حتی درصد بیشتری از افراد مبتلا به سرطان سینه در مراحل ابتدایی ، توسط ماموگرافی شناسایی شدند . اگر چه پروژه موفق طراحی نشده بود تا ثابت کند که تشخیص سریع و زودرس سرطان سینه باعث افزایش نسبت زنده ماندن می شود اما دلیل محکمی شد تا در کشورهای Nether land و سوئد و آلمان کنترلهای علمی دقیقی انجام شود که نشان داد تشخیص زودرس سرطان سینه باعث بالا رفتن نسبت علاج پذیری آن می شود .
سازمان بیمه سلامتی در نیویورک نیز با انجام ماموگرافی برروی زنان بالای ۵۰ سال ثابت کرد که تشخیص زودرس سرطان سینه ، نسبت مرگ و میر را کاهش می دهد .
هدف MQSA این بود که ماموگرافی با کیفیت بالا و با بهترین شرایط قابل قبول توسط کسانیکه مسئولیت کامل برای انجام کار را پذیرفته اند انجام پذیرد .

Risk factor ها :
ارزیابی کردن احتمال خطر در زنان برای گسترش سرطان سینه یک پروسه پیچیده است . تاریخچه عود بیمار برای تعیین کردن علتهای نهانی باید مشخص شود . رادیولوژیست این علتها را بعد از انجام ماموگرافی و گزارش آن ، تصور می کند .
به جز جنسیت فاکتورهای موثر بر ابتلا به سرطان سینه عبارتند از : سن ، سابقه فامیلی و تاریخچه هورمونی
۱- سن :‌درصد ابتلا به سرطان سینه با بالا رفتن سن ، افزایش می یابد .
۲- سابقه فامیلی : خانمی که دختر ، خواهر و یا مادرش قبلاً مبتلا به سرطان سینه شده اند بخصوص در سنین پائین ، ریسک بالایی برای مبتلا شدن دارند . اگر چه مطالعات نشان داده است که تنها ۶/۱۳% از افراد مبتلا به سرطان سینه دارای سابقه فامیلی هستند .
۳- تاریخچه هورمونی : هورمونها در طول مدت رشد ، قاعدگی و شیردهی تحت تاثیر بافت غده ای سینه هستند ، اگر چه مقدار هورمون در آغاز یائسگی کاهش می یابد . در نتیجه بافت غده ای سینه حساسیت بیشتری دارد به  carcinagens   در طول   menarch .
زنانی احتمال بالایی برای مبتلا شدن به سرطان سینه را دارند که در سنین پائین قاعده شده اند ( شروع قاعدگی قبل از سن ۱۲ سالگی ) یا دیر یائسه شده اند ( بعد از ۵۲ سالگی ) و یا تولد اولین نوزادشان بعد از ۳۰ سالگی بوده است .
ماموگرافی تشخیصی
ماموگرافی تشخیصی چیست ؟
ماموگرافی تشخیصی یک رادیوگرافی از پستانهابرای رد یا تایید شکایات یا آبنرمالیهای پستان است  که در معاینات فیزیکی یا ماموگرافی معمولی تشخیص داده شده است . ماموگرافی تشخیصی از نظر تعداد نماهای ( view ) گرفته شده با ماموگرافی معمولی متفاوت است از این نظر که تعداد نماها در ماموگرافی تشخیصی بسیار بیشتر از ماموگرافی معمولی است ( در ماموگرافی معمولی فقط دو نما انجام میشود ) . بنابراین ماموگرافی تشخیصی وقت و هزینه بیشتری در بر دارد .
هدف ماموگرافی تشخیصی
هدف تشخیص دقیق سایز ( اندازه ) و موقعیت ( مکان ) آبنرمالیهای پستان و به تصویر کشیدن بافت اطراف توده می باشد .
در بسیاری از موارد ماموگرافی تشخیصی به تشخیص آبنرمالیهای خطرناکی که بسیار شبیه بافت غیر کانسر هستند کمک می کند . وقتی تشخیص بین کانسر و غیر کانسر مقدور نباشد رادیولوژیست توصیه می کند که بیمار ۶ ماه بعد یک ماموگرافی معمولی به عمل آورد . اگر در ماموگرافی تشخیصی به وجود آبنرمالی مشکوک شدیم ممکن است معاینات تکمیلی از پستانها مثل سونوگرافی یا بیوپسی توصیه شود . بیوپسی تنها راه مطمئن برای تشخیص کانسر سینه در زنان است .

چه نماهایی در ماموگرافی تشخیصی گرفته می شود
نماهای معمولی در ماموگرافی تشخیصی شامل نمای کرانیوکودال(CC) ، نمای ابلیک لترال داخلی ( MLO ) و نماهای اضافه مورد نیاز برای موارد خاص . این نماها شامل نمای لترال داخلی LM ( برای هر طرف ) از طرفین به سمت مرکز ریه chest ، و نمای داخلی خارجی ML از مرکز ریه به سمت خارج ریه بزرگنمایی نمای CC ، و دیگر نماهای اختصاصی ماموگرافی مثل نماهای بزرگنمایی شده و کمپرس شده می باشد .
چه آبنرمالیهایی توسط ماموگرافی تشخیصی قابل تشخیص می باشد ؟
ماموگرافی موارد تشخیص متعددی دارد ، دو تا از مهمترین موارد : تشخیص کلیسفیکاسیونها و توده ها Masses می باشد . کلیسفیکاسیونها ذرات معدنی اضافی در بین نسوج پستان هستند که در کلیشه ماموگرافی به صورت ذرات سفید فضاگیر دیده می شوند . دونوع کلسیفیکاسیون وجود دارد :
۱- ماکروکلیسفیکاسیون ، ۲- میکروکلیسفیکاسیون
Mass: تجمعی از گروه سلولها که از بافت اطرافشان سخت تر ( dens ) هستند .
cyst : کیسه ای از مایع است که ممکن است به صورت mass در ماموگرافی دیده شود . ممکن است از سونوگرافی برای تشخیص بین cyst و mass های مایع استفاده کنند .
کلیسیکاسیونها ، توده ها masses ، و دیگر مواردی که ممکن است در ماموگرام دیده شوند ؟
میکروکلیسفیکاسیونها : ذرات خیلی ریز( کمتر از ۵۰/۱ inch یا کسری از میلیمتر ) کلسیم در پستان هستند  . وقتی که تعداد زیادی از میکروکلیسفیکاسیونها در یک ناحیه دیده شوند احتمال یک کانسر کوچک وجود دارد . تقریباً نیمی از کانسرهای تشخیصی داده شده با ماموگرافی به صورت تجمعی از میکروکلیسفیکاسیون ظاهر می شوند . میکروکلیسفیکاسیون ها مهمترین علامت مشترک در کارسینومایin situ مجاری پستان می باشند . ( یک کانسر زود هنگام مجاری پستان ). تقریباً ۹۰% کارسینومای in situ مجاری پستان با میکروکلیسفیکاسیونها همراه هستند . میکروکلیسفیکاسیونها همیشه نشان دهنده یا علامت کانسر نیستند . شکل و اندازه میکروکلیسفیکاسیون ها به رادیولوژیست کمک می کند تا کانسر را تشخیص دهد .
در بعضی از موارد کلیسفیکاسیون ها نشان می دهند که نیازی به بیوپسی وجود ندارد . در عوض ، پزشک ممکن است یک ماموگرافی بعد از ۶ ماه را توصیه کند . در بقیه موارد ، میکروکلیسفیکاسیون ها خیلی مشکوک هستند و بیوپسی توصیه می شود . فقط حداکثر ۱۷% از کلیسفیکاسیون های بیوپسی شده کانسر هستند . رادیولوژیست ممکن است شکل کلیسفیکاسیون ها را به صورت pleomorphic یا polymorphic در ریپورت ماموگرافی گزارش کند .
ماکروکلیسفیکاسیونها :
ذرات سخت کلسیمی هستند که معمولاً با cyst های تغییر شکل یافته یا با نسوج مرده تغییر شکل یافته پستان همراه هستند ، مثل عروق کلسیفیه شده قدیمی . ضایعات کهنه یا تورم ها . ماکروکلیسفیکاسیونها معمولاً غیر کانسری هستند و بیوپسی توصیه نمی شود . ماکروکلیسفیکاسیونها در ۵۰% در زنان بالای ۵۰ سال دیده می شوند .
توده ها masses :
تغییر مهم دیگری که در ماموگرام دیده می شوند ، masses ( توده ها ) هستند که ممکن است با یا بدون کلیسفیکاسیون ها باشند . یک توده یا mass تجمعی از سلولها است که از بافت اطراف خود سخت تر (dense) است . یک کیست ( cyst ) ( تجمع غیر سرطانی از مایع در پستان ) ممکن است به صورت یک توده mass در ماموگرام دیده شود . کیست cyst نه در معاینات فیزیکی به تنهایی و نه در ماموگرافی به تنهایی قابل تشخیص می باشد حتی اگر علائم مشخص کننده cyst وجود داشته باشد . برای اطمینان از اینکه توده cyst است سونوگرافی از پستان و Aspiration با سوزن توصیه می شود . مثل تمام مواردی که همراه با کلیسفیکاسیون هستند یک توده mass ممکن است که به علت موارد کانسری یا غیر کانسری باشد .
بعضی از توده ها ممکن است با ماموگرافی های دوره ای تشخیص داده شوند در حالیکه برای بعضی دیگر از توده ها ممکن است بیوپسی توصیه شود . شکل و اندازه و همچنین شکل لبه های توده ( mass ) به رادیولوژیست برای رد یا تائید کانسر کمک می کند . ماموگرافی های قبل بسیار موثرند و از بیوپسی های غیر ضروری ممانعت به عمل می آورد . بنابراین به همراه داشتن ماموگرافی های قبل توسط بیمار خیلی مهم است به خصوص اگر بیمار بخواهد از متد دیگری از ماموگرافی استفاده کند .
Density :
بافت غده ای پستانها یا سفتی های پستانها به صورت مناطق سفید رنگ در فیلم ماموگرافی دیده می شوند .
عموماً ، زنان جوان پستانهای سفت تری نسبت به زنان مسن تر دارند . در ماموگرافی سفتی های پستان به سختی از میکروکلیسفیکاسیونها و دیگر توده ها قابل تشخیص می باشند ، زیرا آبنرمالهای پستان به صورت مناطق سفید رنگ در ماموگرام دیده می شوند . بعد از یائسگی بافت غده ای پستانها توسط چربی جایگزین می شوند به همین دلیل آبنرمالیها در ماموگرافی به آسانی قابل تشخیص می شوند بنابراین اکثر پزشکان ماموگرافی سالانه رادیوگرافی قبل از سن ۴۰ سالگی توصیه نمی کنند مگر اینکه احتمال کانسر پیشرفته در آنان زیاد باشد . قانوناً مراکز ماموگرافی باید یک گزارش دقیق از ماموگرافی در طی ۳۰ روز از زمان ماموگرافی به بیمار ارائه دهند . این گزارش یک کپی از ریپورت رادیولوژیست نیست ، بلکه یک مدرک جداگانه ای است که به طور واضح وجود آبنرمالی و اطلاعات عمومی درباره آن را توضیح می دهد . خانمی که مستقلاً خودش مراجعه کرده است باید همچنین یک کپی از ریپورت رادیولوژیست را دریافت کند . این نامه همچنین لزوم تصویربرداری های تکمیلی یا بیوپسی را مشخص می کند . خانمها اگر این نامه به دستشان نرسد باید با مرکز ماموگرافی تماس بگیرند .
دیگر آزمایشات یا پروسه ها که ممکن است برای رد یا تائید آبنرمالیهای سینه انجام شود :
ماموگرافی به تنهایی نمی تواند تشخیص دهد که ضایعه آبنرمال کانسر است . اگر چه بعضی از آبنرمالیها ممکن است malignancy باشند. اگر ماموگرافی احتمال خیلی قوی کانسر را بدهد ، تصویربرداری تکمیلی یا بیوپسی توصیه می شود .در بیوپسی پستان ، بافت برداشته شده از پستان در زیر میکروسکوپ آزمایش می شود ، این تنها راه تشخیص قطعی کانسر پستان است . بین ۶۵% تا ۸۰% از بیوپسی ها غیر کانسری هستند .
دیگر آزمایشات تصویربرداری که ممکن است توصیه شوند شامل :
- سونوگرافی : مخصوصاً برای تشخیص cyst ها از توده ها
- MRI پستان : مخصوصاً برای پستانهایی که با عمل زیبایی پرشده اند ( implant ).
- بقیه آزمایشات مثل پزشکی هسته ای یا T – scan .
- داکتوگرافی : یا گرافی از مجاری پستان که گاما galactography خوانده میشود . که ماموگرافی با یک ماده حاجب مخصوص است برای نشان دادن مجاری پستان . داکتوگرافی برای تشخیص علت آبنرمالیهای نوک پستان و تشخیص introductal papilloma بسیار با ارزش است .

منابع :

http://www.bioemm.com

http://www.prin.ir

رژیم غذایی پر سدیم و پتاسیم برای پسرزایی و رژیم پرکلسیم برای دخترزایی موثر است

پژوهشگران می گویند: مادرانی که خواهان به دنیا آوردن نوزاد دختر هستند بهتر است رژیم غذایی سرشار از نمک و پتاسیم را کنار بگذارند.  زیرا برای داشتن فرزند پسر ، باید از غذاهای شور استفاده کرد .

   
 
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز   ،  این پرهیز غذایی شامل نخوردن زیتون، موز،ژامبون، ماهی آزاد دودی، شاه میگو، سیب زمینی، گوشت های فرآوری شده، برنج خوش نمک، نان و شیرینی می شود.

از سوی دیگر این مادران باید بیشتر غذاهای غنی از کلسیم و منیزیم مصرف کنند. این غذاها شامل ماست، پنیر، کنسرو ماهی آزاد، اسفناج، بروکلی، ریواس، پنیر سویا، بادام، بلغور جو دو سر، پرتقال، غلات گندم سبوس دار، لوبیا و انجیر می شود.

 لازم به ذکر است بسیاری از غذاهای آماده دارای مقدار زیادی سدیم هستند. کنسروها، کالباس و سوسیس، بیسکویت شور، زیتون شور، خیارشور، پنیرهای شور، سس­های تجارتی و ماهیهای نمک سود منابع خوبی از این عنصر می­باشند. در عوض شیر و لبنیات، میوه­های تازه و همین طور سبزیهای تازه از نظر سدیم نسبتاً فقیر هستند.

دانشمندان دانشگاه ماستریخت در هلند ادعا می کنند رژیم غذایی پدر هیچ تاثیری بر روی جنسیت جنین ندارد.

آنها ۱۷۲ زن ۲۳ تا ۴۲ ساله ساکن غرب اروپا را به مدت پنج سال مورد بررسی قرار دادند. تمامی آنها فرزند پسر داشتند و خواهان به دنیا آوردن فرزند دختر بودند.

از این تعداد، ۲۱ زن مطالعات را تا پایان ادامه داده و بقیه از ادامه آن منصرف شدند.

از بین این ۲۱ زن، ۱۶ نفر دختر به دنیا آوردند که نشان دهنده موفقیت ۸۰ درصدی شیوه تعیین جنسیت جنین از طریق تغذیه مادر است.

تحقیقاتی در مدلهای حیوانی  انجام شده نیز نشان داده که اگر لارو کرم­های دریایی در آبی که به آن پتاسیم افزوده شده قرار گیرند، بیشتر نوزادان نر می­شوند، در حالیکه اگر آب قلیایی و به ویژه غنی از کلسیم باشد، اغلب نوزادان ماده می­شوند.

ولی در آب دارای تعادل یونی در دو جنس تعادل وجود دارد. به نظر می­رسد که نسبت پتاسیم به کلسیم و منیزیم اهمیت دارد به طوری که با افزایش پتاسیم و سدیم اکثر نوزادان نر، و با افزایش کلسیم و منیزیم اکثر آنها ماده می­شوند.
مطالعات روی گاوهایی که در محیط آکنده از دود پتاسیم بودند و غذای غنی از کلسیم مصرف می­کردند نشان داد که ۹۰% گاوهای به دنیا آمده، نر بودند.

به نظر می­رسد که تغییر یونها موجب تغییر تمایل غشای اوول (تخمک) می­شود. برای موفقیت در این امر لازم است حداقل در پریود ماهانه قبل از بارداری رژیم پر سدیم و پتاسیم برای پسرزایی و رژیم پرکلسیم مثل لبنیات و فقیر از سدیم و پتاسیم برای دخترزایی شروع شود.


برچسب‌ها: اخبار تغذیه, اخبار علمی پزشکی, اخبار مامایی
+ نوشته شده در  سه شنبه بیستم دی 1390ساعت 22:13  توسط ش.م.ع  | 

بررسی احتمال تشکیل نطفه و تشخيص بارداری

بررسی احتمال تشکیل نطفه و تشخيص بارداری


افزايش حس خستگي و بروز درد معده از نشانه‌هاي بارداري زنان است

احتمال بارداری وقتی بالا میره که اسپرم ها در حوالی تخمک گذاری وارد محیط تناسلی زن بشن... و تخمک گذاری هم همیشه 14 روز قبل از اولین روز پریود هست...حالا هر چقدر از زمان تخمک گذاری فاصله داشته باشید احتمال بارداری کم میشه. بیشترین احتمال برای 2 تا 3 روز قبل تا 2 تا 3 روز بعد از تخمک گذاری هست.اگر پریود , جلو و یا عقب بیفته... در این شرایط نیز زمان تخمک گذاری 14 روز قبل از اولین روز پریود خواهد بود


طول مدت کوتاه ترین دوره قائدگی منهای 18 تا طول مدت طولانی ترین دوره قائدگی منهای 11 , دوره باروری زن را تعیین می کند. در زنانی که طول چرخه قائدگی شان بین 26 تا 32 روز است , دوره باروری از روز 8 تا 19 چرخه قائدگی است.
+ نوشته شده در  جمعه شانزدهم دی 1390ساعت 18:35  توسط ش.م.ع  | 

متد ریتمیک تقویمی (در این متد , پریود عدم نزدیکی , با محاسبه طول سیکل قبلی تعیین می شود)


متد ریتمیک تقویمی

برای بکار گیری این روش 3 فرض را بای در نظر داشت

1- تخمک فقط تا 24 ساعت بعد از تخمک گذاری قابلیت باروری دارد
2- اسپرم تا 48 ساعت بعد از نزدیکی قدرت باروری دارد
3- تخمک گذاری 12 تا 16 روز قبل از پریود بعدی صورت میگیرد

در این متد , پریود عدم نزدیکی , با محاسبه طول سیکل قبلی تعیین می شود. این پریود باروری با کم کردن 18 روز از کل کوتاه ترین سیکل و 11 روز از طولانی ترین سیکل بدست می آید. محرومیت از نزدیکی باید در این زمان صورت گیرد.مثلا اگر پریود خانمی یک بار 35 روز است یک بار 28 روز , بین روز های 10 ام تا 24 ام بیشترین احتمال تخمک گذاری وجود دارددر بیشتر خانمهای با پریود های مرتب ,محرومیت از نزدیکی در نصف روز های سیکل لازم است.

در سیکلهای نامنظم این روش کارائی ندارد و کالا امروزه این روش دیگر توصیه نمی شود. علت این امر هم درصد شکست بالا و هم عدم نزدیکی طولانی مدت در هر سیکل قائدگی است. اصطلاح تنظیم خانواده طبیعی (natural ) جایگزین اصطلاح ریتم (rhythm) شده است. در این روش زوجین باید انگیزه قوی در تشریک مسئولیت داشته باشند.
+ نوشته شده در  جمعه شانزدهم دی 1390ساعت 18:11  توسط ش.م.ع  | 

جلوگیری از بارداری - روش ریتمیک و مقاربت منقطع

تخمین زمان تخمک گذاری به منظور (پیشگیری از بارداری و یا تشکیل نطفه)
در روش آگاهي از زمان باروري ، مجموعه اي از اطلاعات به خانمها داده مي شود تا آنها بدانند که در چه روزهايي از ماه به احتمال زياد مي توانند در صورت انجام مقاربت حامله شوند ودر چه روزهايي اين احتمال کم مي باشد . خانمها مي توانند با مشاهده تغييراتي که در بدنشان ايجاد مي شود بفهمند که زمان تخمک گذاري (آزاد شدن تخمک از تخمدانها ) چه موقعي مي باشد . سپس آنها مي توانند با استفاده از اين اطلاعات از بروز حاملگي جلوگيري نمايند .
موثر ترين راه براي کشف اين موضوع که زمان باروري هر شخصي در چه روزهايي از ماه مي باشد ، استفاده از هر سه روشي است که در اينجا توضيح داده مي شود .
آگاهي از زمان باروري ، ميزان درک خانمها را در مورد بدن و سيکل (چرخه) قاعدگي شان افزايش مي دهد . براي اينکه اين روش بعنوان يک روش جلوگيري از بارداري موثر واقع شود ، بايد خانمها در روزهايي که احتمال باروري زيادي وجود دارد از انجام مقاربت خودداري نمايند و يا اينکه از ساير روشهاي جلوگيري از بارداري (مثل کاندوم) استفاده کنند . بطور کلي تقريبا يک سوم از روزهاي هر ماه را روزهاي باروري تشکيل مي دهد .


روش آگاهي از زمان باروري متکي به اطلاعات زير مي باشد :
* چهار ده روز قبل از اينکه خونريزي عادت ماهانه بعدي شروع شود ، يک تخمک از تخمدان رها مي شود ( به اين وضعيت اصطلاحا تخمک گذاري گفته مي شود ).
* بعد از انجام مقاربت ، اسپرمهاي آقايان مي توانند تا پنج روز نيز در دستگاه تناسلي خانمها زنده بمانند ( اگر چه اکثر آنها بعد از دو روز از بين مي روند ) .
* در صورتي که از سه روز قبل تا سه روز بعد از زمان تخمک گذاري مقاربت انجام شود احتمال وقوع حاملگي زياد مي باشد.
* از آنجايي که زمان دقيق تخمک گذاري (آزاد شدن تخمک از تخمدان) را نمي توان دقيقا پيش بيني نمود ، بنابراين 2 تا 3 روز نيز به شروع و انتهاي اين دوره بايد اضافه نمود . روش آگاهي از زمان باروري براي خانمهايي که داراي زمانهاي قاعدگي منظم در هر ماه مي باشند بسيار موثر مي باشد.

جلوگیری از بارداری - روش ریتمیک و مقاربت منقطع
http://forum.iransalamat.com/showthread.php?t=10092

ارزيابي ترشحات دهانه رحم

در طي يک دوره قاعدگي ، قوام يا غلظت ترشحات دهانه رحم در روز هاي قبل از تخمک گذاري ، ترشحات دهانه رحم به بالا کشيدن و بالا بردن اسپرمها به داخل رحم و از آنجا به لوله اي فالوپ يعني جايي که معمولا لقاح انجام مي شود کمک مي نمايد .
ترشحات گردن رحم همچنين به بقاي اسپرمها در داخل رحم کمک مي کند .
در يک چرخه قاعدگي طبيعي معمولا بعد از پنج روز خونريزي قاعدگي ، سه يا چهار روزمهبل خشک مي باشد ، سپس با ترشحات مايعي سفيد يا زرد رنگ و چسبناک روزهاي خيس بودن آغاز مي گردد . اين خيس بودن به تدريج افزايش يافته تا به روزي مي رسيم که خيس ترين روز مي باشد . در اين روز ترشحات فراوان ، صاف ، ليز و لغزنده و خيلي کش مي آيد ( مثل سفيده تخم مرغ ) . معمولا تخمک گذاري از دو روز قبل تا دو روز بعد از پيدا شدن چنين حالتي رخ ميدهد . با يادداشت نمودن ميزان ترشحات و پيدا کردن خيس ترين روز هر دوره قاعدگي مي توانيد روزهاي تخمک گذاري را مشخص نماييد .
با استفاده از يک اسپکولوم (speculum) پلاستيکي مي توانيد خودتان ترشحات دهانه رحم را از نظر قوام و غلظت آن ارزيابي نماييد .


روش اندازه گيري دماي پايه اي بدن

هنگامي که يک خانم هر روز دماي بدن خود را اندازه مي گيرد متوجه مي شود که وقتي تخمک گذاري انجام ميشود تغييراتي در دماي بدنش ايجاد مي گردد . درست قبل از زمان تخمک گذاري ، دماي بدن بطور موقتي به مدت کوتاهي پايين مي آيد . در عرض 12 ساعت که تخمک گذاري انجام مي شود دماي بدن چند دهم درجه بالا مي رود و تا هنگام قاعدگي بعدي به همان حالت بالا باقي مي ماند . وقتي درجه حرارت به مدت سه روز در همان حد بالا باق بماند ، روزهاي باروري پايان يافته و روزهايي که مي توان بدون هيچگونه وسيله جلوگيري از بارداري مقاربت انجام داده و حامله نشد شروع مي گردد .
همانند روش تقويمي ، در روش اندازه گيري دماي پايه اي بدن ، شما بايد به مدت 8 تا 12 ماه دماي بدن خود را اندازه گيري و يادداشت نماييد تا بتوانيد از آن بعنوان يک روش نسبتا مطمئن جلوگيري از بارداري استفاده نمائيد .
يکي از اشکالات اين روش آن است که دماي بدن افراد ممکن است بر اثر بيماريهاي مختلف ، کم خوابي يا مصرف داروها نيز تغيير يابد .

ساير علائمي که در هنگام تخمک گذاري در بدن تغيير مي يابند عبارتند از :
* تغييراتي در وضعيت قرار گيري رحم
* درد خفيف يا انقباضات خفيفي در يک طرف قسمت تحتاني شکم ( در محل يکي از تخمدانها)
* نرم شدن دهانه رحم
* حساس شدن دهانه رحم
* حساس شدن پستانها

بنابراين براي جلوگيري از بارداري به روش "آگاهي از زمان باروري" بايد در زمانهاي باروري يعني از 5 روز قبل تا 3 روز بعد از تخمک گذاري از مقاربت نمودن پرهيز نمود و يا اينکه از ساير روشهاي جلوگيري از بارداري مثل کاندوم در طي اين روزها استفاده نمود .


مزاياي جلوگيري از بارداري به روش "آگاهي از زمان باروري"

* هيچگونه عوارض جانبي ندارد
* در خانمهايي که داراي دوره هاي قاعدگي منظمي هستند بسيار موثر مي باشد
* اطلاعات خانمها را نسبت به بدن خود افزايش مي دهد


معايب جلوگيري از بارداري به روش " آگاهي از زمان باروري"

* آموختن اين روش زمان نسبتا زيادي مي خواهد
* اين روش نياز به محاسبه و همکاري طرفين دارد
* شکست اين روش نسبت به ساير روشها بيشتر مي باشد.



طول مدت کوتاهترین دوره قائدگی منهای 18 تا طول طولانی ترین دوره قائدگی منهای 11 , دوره باروری زن را تعیین می کند. در زنانی که طول چرخه قائدگیشان بین 26 تا 32 روز است , دوره باروری از روز 8 تا 19 چرخه قائدگی است
+ نوشته شده در  جمعه شانزدهم دی 1390ساعت 18:8  توسط ش.م.ع  |